(正高)高级卫生技术资格考试宝典超声医学技术卫生正高历年真题解析(B8)

1. [多选题]三维超声比二维超声有哪些优势

A. 可观察病变的三维形状
B. 可从多角度观察被检测部位
C. 图像清晰度更高
D. 结构的邻接关系更清楚
E. 检查时间更短

2. [多选题]关于超声波的分辨力与穿透力，叙述正确的有

A. 分辨力分为轴向分辨力、侧向分辨力与横向分辨力
B. 轴向分辨力与超声波的频率成反比
C. 侧向及横向分辨力与声束的宽窄（粗细）有关
D. 提高侧向分辨力的方法是声束电子聚焦，而提高横向分辨力的方法是声透镜聚焦
E. 穿透力与超声频率成正比，频率高穿透力强

3. [多选题]存活心肌的共同特点包括

A. 心肌代谢存在
B. 心肌细胞膜完整
C. 具有收缩储备
D. 对正性肌力药物有收缩增强的反应
E. 心肌血流灌注正常

4. [多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

A. 提高发射超声脉冲重复频率
B. 降低发射超声脉冲重复频率
C. 提高超声频率
D. 降低超声波发射频率
E. 增大超声入射角

5. [多选题]关于湍流，叙述错误的有

A. 流体速度多变，方向不变
B. 流体速度及方向不变
C. 流体速度及方向多变
D. 流体不分层流动
E. 流体成分层、规律的流动

6. [多选题]下列超声伪像中，容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是 　

A. 多重反射伪像
B. 棱镜伪像
C. 镜面伪像
D. 旁瓣伪像
E. 快闪伪像

7. [多选题]脉冲重复频率（PRF）与临床检查效果的关系有

A. PRF愈高，则取样深度愈浅
B. 探测深度愈深，则可测血流速度愈低
C. 距离分辨力及速度分辨力均高
D. 取样门固定，则心脏血流参数测量不准确
E. 临床检查时，针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择

8. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

9. [多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现，叙述正确的有

A. 正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流，而远心段舒张早期存在反向波
B. 禁食时，肠系膜上动脉血流频谱为低阻型
C. 禁食时，腹腔动脉血流为低阻的二相波形，具有较高的舒张期血流
D. 成人肾动脉内径4~7 mm，峰值流速＜150 cm/s
E. 正常肾动脉血流频谱为低阻型，收缩早期频谱上升陡直，而后缓慢下降

10. [多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括

A. 正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
B. 老年或心脏输出功能较差的患者，脉冲多普勒频谱可呈双相型
C. 当肢体温度升高而出现血管扩张时，舒张早期的反向血流消失
D. 动脉内的血流速度对诊断动脉狭窄并不重要
E. 正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗

11. [多选题]关于探头阵元和频率，叙述正确的有

A. 超声探头已使用高密度（256阵元以上）或纯净波晶体
B. 高密度探头可提高扫描线密度，图像细腻
C. 探头发射频率已采用高频或宽频带技术
D. 接收回声时选择中心频率或动态变频技术
E. 眼科超声生物显微镜已使用600 MHz探头

12. [多选题]胃癌的超声特征是

A. 胃壁增厚或呈肿块状
B. 增厚胃壁及结节状肿块呈低回声
C. 胃壁五层结构消失
D. 蠕动减弱或消失
E. 中央强回声位置偏移、变小

13. [多选题]组织多普勒成像的脉冲多普勒技术常用于检测

A. 腔静脉
B. 左房室瓣
C. 肺动脉瓣
D. 瓣环运动
E. 室壁运动

14. [多选题]前列腺癌的生长方式有

A. 结节型
B. 结节浸润型
C. 浸润型
D. 溃疡型
E. 角化型

15. [多选题]胆囊癌的声像图可表现为

A. 胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚
B. 囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内
C. 整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物，并伴有结石强回声
D. 肝内、外胆管扩张
E. 肝门淋巴结肿大

16. [多选题]常合并羊水过多的畸形有

A. 十二指肠狭窄或闭锁
B. 双侧肾缺如
C. 双胎输血综合征受血儿
D. 胎盘绒毛膜血管瘤
E. 胎儿生长受限

17. [多选题]颈内、颈外动脉鉴别的基本特征有

A. 颈外动脉可观察到多个分支，而颈内动脉无分支
B. 颈外动脉在前内侧，颈内动脉位于后外侧
C. 颈外动脉血流频谱为高阻力型，颈内动脉为低阻力型
D. 颈外动脉具有中心亮带血流特征，而颈内动脉可见低速涡流信号
E. 颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性震颤性血流频谱

18. [多选题]人体正常血流的频谱多普勒表现为（选择二项）

A. 稳流
B. 射流
C. 湍流
D. 返流
E. 层流

19. [多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括

A. 胸膜呈广泛弥漫性增厚，呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声
B. 病变表面不规整，基底较宽
C. 多数合并胸腔积液
D. 部分增厚的胸膜可合并钙化灶
E. 病变进展，可出现肋骨破坏

20. [多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

A. 最常见的感染途径为吸入式感染
B. 临床发病急骤，病情重，变化快
C. 早期肺脓肿呈类圆形低回声
D. 脓肿出现液化坏死后，超声表现为厚壁脓腔，但不会出现气-液分层
E. 可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

1.正确答案 ：ABD

解析：三维超声成像与二维成像的比较 1.三维成像能更准确的了解器官或病变的形状、轮廓、大小等。 2.三维显示组织脏器的邻接关系更清楚和准确。 3.三维成像可从不同的视角观察解剖结构、如俯视、仰视、侧视、内视等。 4.补充二维成像不易显示的病变，如胎儿唇腭裂等畸形。

2.正确答案 ：ACD

解析：轴向分辨力又称纵向分辨力，与超声频率成正比，横向和侧向分辨力是指与声束轴线相垂直的直线或平面上的分辨力，所以和声束的宽窄有关。穿透力与超声频率成反比，频率高则穿透力降低。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：BCE

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

5.正确答案 ：ABE

解析：湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生，对湍流可用雷诺数判断，当雷诺数（Re）>2000时通常是湍流；Re≤2000时，一般为层流。

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：ABDE

解析：深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小；检测深度d与速度V乘积Vd是常数，即V增大d就必须减少；在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速；故选ABDE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

9.正确答案 ：ACDE

解析：禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高，为三相波型，B选项错误

10.正确答案 ：ABCE

解析：动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。

11.正确答案 ：ABCD

解析：高频探头 发射频率高达40～100MHz范围的超声探头，称之为高频探头。此类探头主要用于皮肤超声成像；眼部专用的超声生物显微镜，观察眼前节（浅表部分）；冠状动脉成像（通过导管探头进行）等。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失，胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声，蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。

13.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同，不用以检测血流，而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。

14.正确答案 ：ABC

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

15.正确答案 ：ABCE

解析：胆囊癌通常不会引起肝内外胆管扩张。

16.正确答案 ：ACD

解析：胎儿双肾缺如及胎儿生长受限均伴有羊水过少

17.正确答案 ：ABCE

18.正确答案 ：AE

19.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

20.正确答案 ：ABCE

解析：有液化坏死时仍有气-液分层。

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