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2024医学职称副高考试宝典烧伤外科学医学高级职称(副高)真题详细答案(@8)

来源: 考试宝典    发布:2024-01-08   [手机版]    

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1. [单选题]男,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢20%,伤后6小时来院,肢体肿胀明显。应采取哪项紧急处理措施(  )。

A. 即行补液抗休克治疗
B. 先予镇静止痛,输液后行清创
C. 即行切开减压术,输液并碱化尿液,必要时急诊手术
D. 先予止痛,后送病房抗休克补液处理
E. 先快速补液、吸氧,创面碘附纱布覆盖,待休克好转后清创


2. [多选题]经典的皮片移植物可包含如下哪些成分

A. 表皮
B. 真皮浅层
C. 真皮深层
D. 少部分皮下脂肪
E. 皮肤附属器


3. [单选题]关于烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的

A. 小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药
B. 深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
C. 深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银
D. Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理
E. 包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药


4. [单选题]对污染较重的兽咬伤伤口清创后暂不缝合,观察2~3天后如无明显感染,再缝合,这种缝合为

A. 一期缝合
B. 二期缝合
C. 延期缝合
D. 减张缝合
E. 以上都不是


5. [单选题]患者疑有吸入性损伤时,哪项处理方法最佳?(  )

A. 补液
B. 吸氧
C. 密切观察病情变化
D. 密切观察病情变化,必要时行气管切开
E. 利尿


6. [单选题]烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外?(  )

A. 组胺和5-羟色胺
B. 白细胞三烯
C. 前列腺素
D. 缓激肽
E. 肾上腺素和去甲肾上腺素


7. [单选题]皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是

A. 深部组织损伤缺血严重且伴感染的创面,最好选用随意型皮瓣覆盖
B. 电烧伤1周内创面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C. 足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣覆盖
D. 周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积
E. 暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖


8. [单选题]关于烧伤全身性感染的防治,以下哪项是错误的 ( )

A. 积极地纠正休克
B. 正确处理创面
C. 应反复作创面细菌培养及药敏
D. 待病人体温完全正常后方可停用抗生素
E. 尽可能用肠内营养法进行营养支持


9. [多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

A. P波增宽,时限>0.11s
B. P波的时限<0.11s
C. V1Ptf>0.08mm/s
D. P波切迹间距<0.04s
E. P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


10. [单选题]伤后第一个8小时首选胶体(  )。

A. 全血
B. 血浆
C. 清蛋白
D. 红细胞悬液
E. 代血浆


11. [多选题]严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为

A. 早期充分补液
B. 控制补液量
C. 适当应用碱性药物
D. 应用利尿药物
E. 早期应用升压药物


12. [单选题]重度烧伤病人休克期出现烦躁不安,多由于

A. 心理因素
B. 反应性精神病
C. 并发脓毒症
D. 血容量不足
E. 疼痛引起


13. [单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄


14. [单选题]浓硫酸烧伤后,最佳的现场紧急处理方法为(  )。

A. 立即包扎好创面,再到医院就诊
B. 立即用碱性溶液中和处理
C. 立即用大量清水冲洗
D. 立即到专科医院就诊
E. 立即进行冷疗


15. [单选题]温经汤主要适用于( )

A. 寒滞冲任型月经后期
B. 阳虚寒凝型月经后期
C. 肾精亏虚型月经后期
D. 肝郁气滞型月经后期
E. 痰湿阻滞型月经后期


16. [单选题]患者男性,33岁,7个月前不慎被火焰烧伤右上臂,在外院换药后创面愈合。患者受伤后右上肢一直无法屈肘,现患者右上臂明显萎缩,屈侧遗留贴骨瘢痕,稍突出皮面,形状不规则,色灰暗。最合适的处理是

A. 选用带有神经的背阔肌肌皮瓣
B. 切除瘢痕后植刃厚皮
C. 瘢痕松解后植中厚皮或全厚皮
D. 选用股前外侧皮瓣
E. 待瘢痕成熟后行手术治疗


17. [多选题]严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是 ( )

A. 大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高
B. 肠粘膜破坏
C. 肠道免疫功能低下
D. 肠道屏障功能受损,内毒素移位增加
E. 肠道缺血再灌注损伤


18. [单选题]女性,26岁,体重60kg,双上肢、躯干烧伤,按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为(  )。

A. 4000mL
B. 2000mL
C. 5000mL
D. 6050mL
E. 9000mL


19. [单选题]基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标,其计算公式是

A. 基础代谢率=脉率×脉压-111
B. 基础代谢率=收缩压+舒张压-111
C. 基础代谢率=脉率+脉压+111
D. 基础代谢率=脉率+脉压-111
E. 基础代谢率=(脉率+脉压)×111


20. [多选题]烧伤病人早期监测项目包括 ( )

A. 精神状态
B. 尿量
C. 脉率
D. 血压
E. 肢端皮温


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