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[单选题]形成蛋白尿的主要原因除外下列哪项
A. 肾小球滤过膜通透性增加
B. 肾小管重吸收功能下降
C. 肾小管分泌糖蛋白增多
D. 大量摄取动物蛋白
E. 血液异常轻链分子蛋白增多
[单选题]患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压,应立即采用下列哪种治疗
A. 皮质类固醇
B. 盐皮质激素
C. α-肾上腺素能受体兴奋剂
D. β-肾上腺素能受体兴奋剂
E. 输血或输血浆
正确答案 :E
解析:嗜铬细胞瘤患者常有循环血量减少,这可能是长期过度的α-肾上腺素能刺激的结果。临床上有直立性低血压和血球压积增高者可提示血浆容量减少。若在手术前血浆容量减少,且用滴注血浆或酚妥拉明治疗不能纠正者,则在手术切除肿瘤后即刻发生严重的低血压。这种情况下的低血压最好用补充血容量来治疗,如输血,而不用血管收缩剂。
[单选题]关于风湿性疾病临床特点,下列哪项说法不妥
A. 病程多呈慢性,常有反复发作与缓解
B. 病变主要累及骨关节和其周围组织如肌腱、滑囊、筋膜等
C. 血中常有多种自身抗体出现
D. 非甾体类抗炎药对大多数病人有消炎止肿的功效
E. 肾上腺皮质素常有根治功效
正确答案 :E
解析:肾上腺皮质素无根治功效。
[多选题]关于H1N1流感病毒,叙述正确的有
A. 为包膜病毒
B. 病毒核酸为单股负链RNA
C. 病毒核酸由7个节段组成
D. 属于负黏病毒科
E. 基因组约13.6kb
正确答案 :ABE
[多选题]妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有
A. 血沉加快
B. 白细胞计数增加
C. 红细胞计数增高
D. 尿HCG定性阴性
E. 高凝状态
正确答案 :ABE
[单选题]不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是
A. 突发眩晕
B. 眼球震颤
C. 双下肢瘫痪
D. 小脑性共济失调
E. 同侧面部及对侧半身痛温觉减退
正确答案 :C
解析:考查wallenberg征的表现,双下肢瘫痪定位于脊髓。
[单选题]男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗
A. 哌替啶,氢氯噻嗪,毛花苷C
B. 哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐
C. 吗啡,呋塞米,多巴酚丁胺
D. 毒毛花苷K,呋塞米,美托洛尔
E. 硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐
正确答案 :C
[单选题]下列不是心肌梗死并发症的是
A. 心脏破裂
B. 梗死后综合征
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 心室壁瘤
E. 二尖瓣脱垂
正确答案 :C
解析:心肌梗死后可并发乳头肌功能失调、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。
[单选题]肺结核大咯血抢救时需特别注意的是
A. 血压监测
B. 测出血时,预防DIC
C. 慎用镇咳、镇静剂
D. 保持呼吸道通畅
E. 患侧卧位
正确答案 :D
解析:患者出现大咯血窒息时,应置患者头低足高45°的俯卧位,同时拍击健侧背部,保持充分体位引流,尽快使积血和血块由气管排除,保持呼吸道通畅,有条件时可气管插管。
[单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现,下述哪项不对
A. 可出现腹水,为渗出液
B. 可与类风湿关节炎同时存在
C. 可出现急进性肾炎、肾病综合征,但不引起尿毒症
D. 可有心肌炎、心包炎或二尖瓣赘生物形成
E. 可出现脑膜炎或精神分裂症
正确答案 :C