临产后，哪项是肛门检查的禁忌证

[单选题]临产后，哪项是肛门检查的禁忌证

A. 疑有胎儿窘迫
B. 试产4～8小时产程进展缓慢者
C. 宫缩过强
D. 可疑有头盆不称
E. 疑有前置胎盘者

正确答案 ：E

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[单选题]血钙减低可导致

A. 多发性骨髓病
B. 肺癌
C. 淋巴瘤
D. 婴幼儿手足搐搦症
E. 急性肾功能不全

正确答案 ：D

[单选题]关于分段诊刮，以下不正确的是

A. 先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜
B. 刮出可疑组织时只要足够病理检查就应停止操作
C. 是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法
D. 刮出可疑组织时应彻底刮干净
E. 分段刮宫时要注意穿孔的可能

正确答案 ：D

[单选题]24岁初产妇，妊娠39周。BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2800g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头S+2，胎心140次／分。此时恰当的处理措施是

A. 静脉注射地西泮
B. 肌内注射缩宫素
C. 静脉滴注缩宫素
D. 静脉注射麦角新碱
E. 立即行剖宫产术

正确答案 ：C

解析：根据“临产后10小时、宫口开大7cm、宫缩逐渐减弱等症状”，可初步判断为子宫收缩乏力。根据胎心良好、胎位正常的情况，可静脉滴注缩宫素，促进子宫收缩，故选C；地西泮静脉注射适用于适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时，该产妇宫口扩张并不缓慢，也不存在宫颈水肿；缩宫素肌内注射一般在胎盘娩出后进行；麦角新碱适用于产后出血及产后子宫复旧不全，不作为引产或催产用；当第二产程胎头仍未衔接或伴有胎儿窘迫征象时，应行剖宫产术。

[多选题]关于萎缩性阴道炎下列哪些说法是正确的

A. 只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B. 主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡
C. 该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致
D. 增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的
E. 以上都正确

正确答案 ：BCD

解析：萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后妇女，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女。为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的以需氧菌感染为主的炎症。 ·临床表现为阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。 ·治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。

[单选题]临产后宫颈扩张主要依靠

A. 子宫收缩及缩复向上牵拉
B. 宫腔内压
C. 腹压
D. 宫缩时前羊水的回流，利于胎先露直接压迫
E. 通过羊水传导的压力

正确答案 ：A

解析：临产后宫颈扩张主要依靠子宫收缩及缩复向上牵拉。

[单选题]晚期产后出血是指大量出血发生于分娩结束的哪一时间段( )

A. 12h
B. 24h
C. 2d
D. 3d
E. 7d

正确答案 ：B

[单选题]关于成人妇女子宫的叙述，下列哪项正确

A. 重约100g
B. 子宫腔容量约10ml
C. 长度约为7~8cm
D. 宫体：宫颈=1：2
E. 子宫上部较子宫下部稍突

正确答案 ：C

[单选题]胎儿循环系统的特点之一是

A. 有两条脐静脉
B. 脐静脉汇入肝脏
C. 胎儿体内无纯动脉血
D. 肺动脉内为含氧量高的动脉血
E. 入右心的为含氧量低的静脉血

正确答案 ：C

解析：胎儿血液循环是由两条动脉、一条静脉。两条脐动脉分别从胎儿左右两侧髂骨动脉出来，通过脐带连接胎盘，血液在胎盘内完成血气交换后，由脐静回到胎儿体内，之后分支成两条，一条由肝门静脉入肝，另一条入下腔静脉。下腔静脉是混合血有来自脐静脉含氧量较高的血液，也有来自胎儿身体下半身含氧量较低的血液。2）卵圆孔位于左右心房之间，其开口处正对下腔静脉入口，下腔静脉入右心房的血液，绝大部分经卵圆孔进入左心房。上腔静脉进入右心房的血液，流向右心室，随后进入肺动脉。3）肺循环阻力较大，肺动脉血液绝大部分经动脉导管流入主动脉，仅约10%血液经肺静脉入左心房。左心房血液进入左心室，继而进入主动脉直至进入全身后，经腹下动脉再经脐动脉进入胎盘，与母血进行交换。可见胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血。进入肝，心，头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富以适应需要。注入身体下半部的血液含氧量及营养较少。

[单选题]女，35岁，葡萄胎术后闭经3个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咳血4天，剧烈腹痛2小时，查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，移动性浊音(+)，宫底脐下2指。尿HCG(+)。最可能的诊断为

A. 异位妊娠破裂
B. 妊娠合并肌瘤红色变性
C. 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
D. 侵葡子宫穿孔
E. 葡萄胎

正确答案 ：D

解析：停经后阴道流血2.腹痛3葡萄胎因滋养细胞增生，3产生大量HCG可推断为葡萄胎。腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，移动性浊音(+)，宫底脐下2指。尿HCG(+)为侵蚀性葡萄胎已侵蚀到子宫的症状表现。

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