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下列不属于闭袢性梗阻的是( )

来源: 考试宝典    发布:2023-09-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"下列不属于闭袢性梗阻的是( )"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]下列不属于闭袢性梗阻的是( )

A. 肠扭转
B. 结肠肿瘤所致肠梗阻
C. 逆行性嵌顿疝
D. 肠襻被套入由粘连带构成的环孔形的疝内
E. 肠套叠


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[单选题]14岁男孩。患急性化脓性骨髓炎已3个月,肱骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳。局部有窦道持续流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用( )

A. 大量抗生素静脉点滴
B. 手术取出死骨
C. 切开引流
D. 小量输血
E. 局部固定

正确答案 :B


[单选题]男性,93岁。于夜间3点左右突发腹痛,伴恶心、呕吐,急来就诊。既往有慢支气管炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体:生命体征平稳。中上腹压痛,局限性肌紧张,轻度反跳痛。中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,目前处理宜采取

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊剖腹探查
C. 禁食,胃肠减压、保守治疗、严密观察病情变化
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 采用腹腔镜微创治疗

正确答案 :C

解析:突发腹痛,腹部X线平片可见膈下游离气体,考虑上消化道穿孔的可能,因患者年龄大,腹膜炎的症状可以不重,目前宜行的处理是禁食,胃肠减压、保守治疗、严密观察病情变化,答案选择C。


[单选题]肝外胆道的解剖特点中,哪项是不恰当的

A. 胆总管下端多数与主胰管会合
B. 胆囊动脉常有变异
C. 胆囊管常有变异
D. Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成
E. 胆囊分底、体、颈三部

正确答案 :D

解析: Oddi括约肌由三部分组成:1 胆总管括约肌, 2 胰管括约肌, 3 肝胰壶腹括约肌。所以正确答案是D。


[多选题]在进行腹壁切口疝无张力修补,选择补片时应该注意( )

A. 聚丙烯补片应用广泛,可置于腹膜前间隙修补,亦可置于腹腔内修补
B. 膨化聚四氟乙烯(ePTFE)补片可以置入腹腔内修补切口疝
C. 按规范,术中明确腹壁缺损范围修剪补片,将所选补片环周缝合固定于腹壁缺损边缘
D. 所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3~5cm
E. 补片放置位置,优先选择腹膜前间隙;如无法解剖,可以选择皮下脂肪和前鞘之间的层次

正确答案 :BDE

解析:网片内侧缝合在腹外斜肌腱膜上,外侧缝合在腹股沟韧带上,AC描述错误,本题答案选择BDE。


[单选题]下列对血栓闭塞性脉管炎的概述中,错误的是

A. 是一种主要发生于四肢中小动静脉的炎症和闭塞性病变,多见于男性青壮年
B. 与吸烟、寒冷、免疫功能紊乱等多因素有关,吸烟是主要病因
C. 主要侵袭周围中小动、静脉,起于下肢动脉,然后累及静脉,由远端向近端发展
D. 病变血管呈节段性分布
E. 活动期血管全层的化脓性炎症及血管管腔的长段狭窄

正确答案 :E

解析:血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动脉和静脉的血管病变。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症伴腔内血栓形成,管腔阻塞,导致肢体缺血,引起疼痛和肢端坏疽。病程呈周期性发作,病变多在下肢。


[多选题]关于胃部分切除治疗十二指肠溃疡手术方式的说法中,正确的是

A. 吻合口过小会引起胃排空障碍,过大会引起倾倒综合征
B. 切除范围小于2/3~3/4时,原则上认为手术是无效的
C. 原则上空肠输入袢应尽可能短
D. BillrothⅠ式较BillrothⅡ式更符合人体生理,所以应尽量选用BillrothⅠ式吻合
E. 溃疡不适宜切除时应选择溃疡旷置

正确答案 :ACE

解析:胃部分切除胃空肠吻合术,这种重建方式术后食物由胃直接进入上段空肠,十二指肠溃疡病变可以旷置而不予切除,可以切除较多的胃组织而无吻合口张力过大的问题,因而比较适合于治疗十二指肠溃疡,但这种方式引起的解剖及生理变化较大,手术并发症发生率较高。Ⅰ式比较适合胃溃疡,本题正确的描述是ACE。



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