2023正高卫生职称考试宝典临床医学检验临床化学技术(正高)真题案例分析题答案+解析(X5)

1. [多选题]为缩小抽样误差，使样本指标更好地反映总体，应注意

A. 提高测量技术
B. 遵循随机原则
C. 选择典型样本
D. 增大样本含量
E. 尽量控制随机测量误差

2. [多选题]引起急性冠状动脉综合征的危险因素主要有

A. 高脂血症
B. 高血压
C. 高血糖
D. 内分泌紊乱
E. 高尿酸血症

3. [多选题]下列对朊病毒生物学特性描述正确的是 ( )

A. 病原体为蛋白质
B. 朊病毒的复制类似于病毒的复制
C. 朊病毒蛋白的前体是一种正常无害的蛋白质
D. 朊病毒主要破坏大脑神经细胞
E. 朊病毒不具有热稳定性

4. [多选题]logistic回归中参数估计值的假设检验方法有

A. 方差分析
B. Wald检验
C. t检验
D. 似然比检验
E. 比分检验

5. [多选题]蛋白质-蛋白质相互作用的形式不包括 ( )

A. 蛋白质亚基的聚合
B. 交叉聚合
C. 分子识别
D. 分子的自我装配
E. 多酶复合体

6. [多选题]各种生物传感器的共同结构为

A. 接收器
B. 微处理机
C. 换能器
D. 生物敏感膜
E. 微电子机械系统

7. [多选题]形成管型的必备条件是（ ）。

A. 原尿中含有T－H糖蛋白
B. 肾远曲小管有使尿液浓缩和酸化的能力
C. 有可供交替使用的肾单位
D. 有炎症存在
E. 有细菌感染

8. [多选题]有关2型糖尿病的叙述正确的是

A. 2型糖尿病的遗传易感性强于1型糖尿病
B. 2型糖尿病多数由胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足导致
C. 典型病例常见于肥胖的青少年
D. 易发生酮症酸中毒
E. 有遗传倾向，但与HLA基因型无关

9. [多选题]有关煮沸裂解法提取质粒DNA的叙述中，正确的是 ( )

A. 该法是一种条件比较剧烈的方法
B. 煮沸不能完全灭活核酸内酶A
C. 适用于大多数E.coli菌株
D. 不适用于表达endA的菌株
E. 只能用于小质粒DNA(＜15kb)的小量制备

10. [多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

A. 地高辛
B. 苯妥英钠
C. 氨茶碱
D. 青霉素
E. 环孢素

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：CD

解析：生物传感器一般由2部分组成，其一是生物分子识别组件(感受器)，是指将1种或数种相关生物活性材料固定在表面，也称生物敏感膜；其二是能把生物活性表达的信号转换成电、声、光等信号的物理或化学换能器。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCE

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

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