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[单选题]脑出血引起肾衰竭的原因是
A. 肾小球坏死
B. 肾后性肾衰竭
C. 急性肾小管坏死
D. 肾性肾衰竭
E. 肾盂肾炎
[单选题]急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括
A. 秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状
B. 常伴高尿酸血症
C. 单侧第一掌指关节肿痛最为常见
D. 在偏振光显微镜下，关节液内发现呈双折光的针形尿酸结晶
E. 疼痛剧烈，初次发作常呈自限性
正确答案 ：C
解析：急性痛风性关节炎多在午夜或清晨突然起病，疼痛剧烈，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧第一跖趾关节最常见。
[单选题]1岁女孩。发热、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发绀，左肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率160次/分，肝肋下1.0cm，胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为
A. 脓胸
B. 脓气胸
C. 心力衰竭
D. 肺不张
E. 支气管异物
正确答案 ：B
解析：叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，说明胸腔内存在大量气体。其发生机制为肺脏边缘的脓肿破裂，与肺泡和小支气管相通，以致脓液与气体进入胸腔引起脓气胸。表现为病情突然加重，咳嗽剧烈，烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。叩诊在积液上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音减低或消失。若有支气管胸膜瘘，裂口处形成活瓣，空气只进不出，胸腔内气体愈积愈多而形成张力性气胸。
