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[单选题]关于急性阑尾炎手术治疗原则不正确的是
A. 脓液不多且未穿孔的不宜行腹腔冲洗
B. 阑尾脓肿不应行急症手术治疗
C. 阑尾炎手术可行一期缝合
D. 急性阑尾炎原则上一经确诊尽早行阑尾切除手术
E. AIDS和HIV感染为禁忌证
[单选题]对脊柱结核描述错误的是
A. 起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重
B. 同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
C. 不合并脊柱畸形
D. 疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位
E. 疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常
正确答案 :C
[单选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点是
A. 止痛、防治并发症
B. 胸腔穿刺
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸探查
E. 气管插管或气管切开
正确答案 :A
解析:肋骨骨折断端可刺激肋间神经产生局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。胸痛使呼吸变浅、咳嗽无力,呼吸道分泌物增多、潴留,易致肺不张和肺部感染。因此,胸闭合性单处肋骨骨折,治疗要点是止痛、固定和防治并发症。
[单选题]关于肝转移癌的描述,下列正确的是( )
A. 肝转移癌常发生于有肝硬化的患者
B. 结直肠癌的患者确诊时已有50%~60%发生肝转移
C. 淋巴途径是结直肠癌肝转移的主要转移方式
D. 绝大多数结直肠癌肝转移灶经多学科联合治疗可以获得根治性切除
E. 肝转移癌最常见于结直肠癌、神经内分泌肿瘤、胃肠道间质瘤和葡萄膜黑色素瘤
正确答案 :E
解析:远离原发癌部位在肝脏产生移位状态的癌就称为肝转移癌(瘤)。由于肝脏接受肝动脉和门静脉双重血供,血流量异常丰富,全身各脏器的恶性肿瘤大都可转移至肝脏。消化道、盆腔等部位的恶性肿瘤均可以转移到肝脏,其中以消化道肿瘤发生转移的比率较高(依次为胆囊癌、结直肠癌、胃癌以及胰腺癌),其次为胸部肿瘤(肺癌以及食管癌)、乳腺癌、血液系统肿瘤以及一些其他类型的肿瘤