住院医师规培考试宝典肿瘤学考试模拟题(Y8)

1. [单选题]患儿男性，16岁。左颊黏膜肿物半年逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬颊，造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小，界限不清。表面黏膜糜烂，周边黏膜表面有散在的清亮的小水泡样病变，质地硬。该患者最可能的诊断是

A. 良性肿瘤伴感染
B. 鳞状细胞癌
C. 淋巴管瘤
D. 特异性感染
E. 腺上皮恶性肿瘤

2. [单选题]雄激素治疗子宫肌瘤应注意

A. 间断用药
B. 月用量300～600mg
C. 大剂量
D. 月用量＜300mg
E. 对抗雄激素

3. [单选题]肿瘤细胞膜的变化导致

A. 接触抑制降低或消失
B. 胞膜的黏着力降低
C. 以上均是
D. 细胞通透性异常
E. 与植物凝集素起凝集反应

4. [单选题]下列哪项不是肿瘤的转移途径( )

A. 血道转移
B. 直接蔓延
C. 远位转移
D. 淋巴道转移
E. 接种转移

5. [单选题]女性，45岁。白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，为明确诊断采用何种检查最适宜

A. 宫颈涂片细胞检查
B. 宫颈上皮的碘油染色
C. 阴道镜检查
D. 宫颈多点活检
E. 宫颈锥切检查

6. [单选题]声门上型喉癌常见的侵犯途径是

A. 经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区
B. 经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
C. 经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D. 经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
E. 经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区

7. [多选题]关于系统评估，叙述错误的有

A. 就是Meta分析
B. 就是临床试验的综合
C. 就是临床指引
D. 就是文献综述
E. 不能取代随机对照研究（RCT）

8. [多选题]大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性，其防治措施包括 ( )

A. 水化
B. 腹膜透析
C. 甲酰四氢叶酸钙解救
D. 血液透析
E. 碱化尿液

9. [单选题]80%VIN伴哪种感染：

A. 单纯疱疹病毒
B. HPV
C. 衣原体
D. 支原体
E. 巨细胞病毒

10. [单选题]患者，女，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志

A. CA125、CEA
B. CA15-3、CEA
C. AFP、CEA
D. CA125、CA15-3
E. AFP、CA15-3

1.正确答案 ：C

解析：颊部鳞状细胞癌是黏膜表面菜花样改变和溃烂；良性肿瘤伴感染、特异性感染、腺上皮恶性肿瘤表面黏膜没有水泡样改变。【考点提示】淋巴管瘤的临床表现

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化，这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常，接触抑制降低或消失，胞膜的黏着力降低，与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：喉旁有两个间隙，会厌前间隙和声门旁间隙。它们与喉癌的局部扩散有密切的关系。声门上癌常经过会厌前间隙发展至声门旁间隙再侵犯声门区。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ACE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：CA15-3在健康人血清中含量很少，30％～50％乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标，CEA是乳腺癌诊断的参考指标。

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