正高职称考试宝典2023儿科护理学高级职称(正高)历年考试试题(B8)

1. [多选题]关于注意缺陷多动障碍的叙述正确的是

A. 多在幼儿期发生
B. 有遗传倾向
C. 主要表现为注意力不集中，有攻击性行为
D. 常伴有智力低下
E. 与神经递质不足有关

2. [多选题]姿态美是身体语言所展示的美感，包括

A. 心灵美
B. 语言美
C. 站姿
D. 坐姿
E. 走姿

3. [多选题]在格林模式中，健康教育中的教育诊断主要分析的因素是

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 环境因素
E. 行为因素

4. [多选题]反映社区老年人群健康水平的指标主要包括

A. 老年人口比
B. 病史
C. 老年死亡率
D. 婚姻状况
E. 宗教信抑

5. [多选题]重症手足口病患儿常见的症状是（ ）

A. 3岁以下的患儿
B. 持续高热不退
C. 呼吸、心率增快
D. 高血压
E. 外周血白细胞计数降低

6. [多选题]急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是（ ）

A. 严重少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 高血钾
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒

7. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是

A. 首要护理措施是正确复温
B. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
C. 必要时给患儿吸氧，加强棕色脂肪产热
D. 吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺
E. 做好预防感染的护理

8. [多选题]护理质量要素评价的内容包括

A. 护理人员工作态度
B. 护理人员组织能力
C. 工作效率
D. 工作质量
E. 工作积极性

9. [多选题]糖原累积病Ⅰa型的临床表现是（ ）

A. 临床表现轻重不一，呈娃娃脸，肌张力低，智能发育多正常
B. 重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征
C. 患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症
D. 可出现骨质疏松
E. 可并发肾病或肾功能异常

10. [多选题]可能造成新生儿窒息的原因包括

A. 孕母患有心脏病
B. 产程中镇静剂使用不当
C. 过期产儿
D. 脐带受压、打结、绕颈
E. 孕母妊娠期有妊高症

1.正确答案 ：BCE

解析：1)一般在5岁前起病，表现为在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果;2)ADHD与遗传因素有关;3)即多巴胺等中枢神经传递介质的不足易导致小儿活动度、警觉度、心境、认知等外表行为的异常

2.正确答案 ：CDE

解析：姿态美是身体语言所展示的美感，包括站姿、坐姿、走姿。

3.正确答案 ：ABC

解析：在格林模式中，健康教育中的教育诊断主要分析的因素是倾向因素、促成因素、强化因素。故选ABC。

4.正确答案 ：ACDE

解析：反映社区老人健康水平的指标主要包括社区老年人口比、老年人死亡率（各阶段老人的死亡率、死因顺位）、预期寿命、患病情况（包括患病率、疾病构成比等）、健康行为、对卫生服务的利用、经济收入、受教育情况、婚姻状况、婚姻关系和生活安排，以及宗教信仰。故选ACDE。

5.正确答案 ：BCD

解析：手足口重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症状。神经系统方面表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;呼吸系统方面表现呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;循环系统方面，患儿面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。外周血白细胞计数升高。因此E选项错误。

6.正确答案 ：ABCD

解析：当急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时肾小球滤过率下降，出现少尿或无尿，内生肌酐清除率下降，血清尿素氮及血清肌酐增高，导致氮质血症，并且出现代谢性酸中毒。

7.正确答案 ：BD

解析： 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30℃的暖箱中，每小时监测肛温1次，于6～12小时体温恢复正常。体温<30℃，肛腋温差为负值的重度患儿，应置于比实际体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温05～1℃，不超过34℃，于12～24小时体温恢复正常。保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

8.正确答案 ：AE

解析：31.护理质量评价的内容包括护理人员的质量评价和临床护理活动的质量评价。临床护理活动的质量评价又包括基础质量评价（质量控制组织结构、护理单元设施、仪器、环境、各种规章制度制定及执行情况）、环节质量评价和终末质量评价（护理结果评价）。故选ABE。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：患儿临床表现轻重不一，呈满月脸，肌张力低下，智能发育多数正常。重症在新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征。轻者在幼儿期表现为 生长落后、身材矮小、低血糖、肝大、易感染，也可出现高脂血症。患者可出现骨质疏松，常有鼻出血等出血倾向，可并发肾病或肾功能异常。

10.正确答案 ：ABDE

解析：引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿；新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。　

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