1. [单选题]多发性硬化摄有诊断价值的检查是
A. 脑脊液IgG指数
B. 脑脊液IgG寡克隆带检查
C. 头颅MRI
D. 头颅CT
E. 神经诱发电位检杳
2. [单选题]下列哪项不属于现病史的内容
A. 病情的发生和演变
B. 伴随症状
C. 诊治经过
D. 系统询问
E. 病程中的一般情况
3. [单选题]关于PTSD的描述,正确的是
A. 延迟出现和长期持续的精神障碍
B. 固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现
C. 患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"
D. 患者对与创伤有关的事物采取接收的态度
E. 多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病,一般需要多年才能恢复正常
1.正确答案 :B
2.正确答案 :D
解析:本题属记忆题。考核知识点为诊断鉴另0(现病史的内容),错误率较高。常见错误:①错选"C",易将诊治经过误认为既往史内容;②错选"E",现病史易遗漏病人患病后的一般情况;③未注意题目为否定题。现病史包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过及病程中的一般情况等内容,不包括系统询问。复习要点掌握现病史7个方面的内容。
3.正确答案 :A
解析:创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。在重大创伤性事件发生后,患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现(病理性重现)。患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验",患者面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其他线索时,常出现强烈的心理痛苦和生理反应。患者在创伤性事件后,频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境(梦魇)。患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。在创伤性事件后,许多患者还存在着"情感麻痹"的现象。此外,有些患者则出现睡眠障碍、易激惹、容易受惊吓、做事不专心等警觉性过高的症状。多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病,一般在1年内恢复正常,少数患者可持续多年,甚至终生不愈。故只有选项A正确。
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