对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是

[单选题]对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是

A. 上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样
B. 结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞
C. 部分患者可在角膜缘见到白色的Horner-Trantas结节
D. 局部使用免疫抑制剂有效
E. 寒冷环境对病情缓解有帮助

正确答案 ：B

解析：春季角结膜炎主要是由于肥大细胞及嗜酸性粒细胞释放炎症介质引起的，临床常见类型为以睑结膜乳头增生为主的睑结膜型，和以角膜缘Horner-Trantas结节增生为特点的角膜缘型。在结膜刮片中发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒，提示局部有变应性反应发生，是诊断的重要依据。局部的免疫抑制治疗和移居寒冷环境对缓解病情有帮助。选项B中对结膜中的聚集细胞类型表述错误，因此该题的选项为B。

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[单选题]当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是

A. 为社会主义现代化建设服务
B. 患者自主
C. 双方协商解决
D. 有利患者
E. 严谨审慎

正确答案 ：D

[单选题]提示存在消化道肿瘤的报警症状中，不包括

A. 贫血
B. 吞咽困难
C. 黑便
D. 消瘦
E. 嗳气

正确答案 ：E

解析：消化道肿瘤的早期症状有1、食欲减退。2、腹胀、腹部不适。3、大便的改变：腹泻或者便秘，大便颜色改变，黑便或者柏油样便，有时候还带有鲜血。4、吞咽困难。5、不明原因的明显消瘦。6、由于营养吸收少，以及消化道长期慢性失血而引起的贫血出现乏力、疲惫、气短、尤其是老年人。

[单选题]患者，女性，43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体：颈部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.9cm，质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许，比重1.013。可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目，首选

A. 胆色素水平
B. 碱性磷酸酶
C. 甲胎蛋白
D. 胆碱酯酶
E. 血清白蛋白

正确答案 ：C

解析：甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。血清甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准是：如AFP大于500微克/升持续4周以上，或AFP有低浓度升高不降，或AFP大于200微克/升持续8周，可诊断为原发性肝癌。

[单选题]评价一所医院感染监测质量好坏的重要标志是

A. 医院感染发生率
B. 医院感染漏报率
C. 医院感染续发率
D. 医院感染例次发生率
E. 医院感染患病率

正确答案 ：B

[单选题]夏季.3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥一次。体检：神清、面色红、咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是

A. 脑脓肿
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性痢疾
D. 高热惊厥
E. 流行性脑膜炎

正确答案 ：D

解析：本患儿无其他疾病表现，单纯高热，惊厥一次，神经系统(-)，所以最可能的诊断是高热惊厥，故本题选A。其余选项一般病情较重，会出现颅内压升高，反复惊厥，神经系统(+)等症状，故排除。

[多选题]多发性骨髓瘤的主要临床表现有

A. 免疫功能异常
B. 肾损害
C. 腰痛
D. 骨骼破坏
E. 贫血

正确答案 ：ABDE

[单选题]从牛、羊胆汁中提取胆酸时加固体氢氧化钠加热煮沸的目的是

A. 除去酸性杂质
B. 增加溶解度
C. 除去胆红素
D. 皂化
E. 成盐

正确答案 ：D

解析：胆汁酸的提取:具体操作：往新鲜的牛或羊胆汁中加0.1 倍量固体氢氧化钠（w/w），加热煮沸16小时，使皂化，放冷， 盐酸酸化至pH 3.5～4.0（刚果红试纸变蓝），将酸性沉淀物水洗至中性或加水煮沸至颗粒状，滤取沉淀，并于50～60℃烘干，得胆酸粗品（收率为50%～65%）。将胆酸粗品加2%活性炭及4倍量乙醇，加热回流2～3小时，趁热过滤， 滤液回收乙醇至总量的1/3时放冷析晶，过滤,滤饼用少量乙醇洗涤1～3次，洗至无腥味后，用乙醇重结晶，得胆酸精制品（含量在80%以上），收率一般为胆汁的1.5%～3.0%。故本题应选C。

[单选题]白血病引起牙龈肿胀最多见的类型是

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红血病
E. 急性淋巴细胞白血病

正确答案 ：C

[多选题]正常成人脑部MRI扫描，铁质沉积较多的核团包括

A. 红核
B. 内囊后肢后端及视放射
C. 黑质
D. 苍白球
E. 齿状核

正确答案 ：ACDE

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