眼科海南住院医师规培考试模拟系统(AC5)

1. [单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

A. 药物在角膜基质中的物理性质
B. 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率
C. 以上全项
D. 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
E. 药物在角膜基质中的弥散率

2. [单选题]位于肌圆锥外的疾病是( )

A. 颈动脉海绵窦瘘
B. 皮样囊肿
C. 视神经胶质瘤
D. 海绵状血管瘤
E. 视神经脑膜瘤

3. [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于24小时内
B. 城镇于6小时内，农村于24小时内
C. 城镇于12小时内，农村于12小时内
D. 城镇于12小时内，农村于36小时内
E. 城镇于6小时内，农村于12小时内

4. [多选题]Coldenhar综合征有

A. 伴附耳
B. 眼睑缺损
C. 眶肿物
D. 耳前瘘管
E. 双侧结膜皮样瘤

5. [单选题]对于获得性泪溢，询问病史应注意

A. 以上全是
B. 有无泪囊炎
C. 颜面中部外伤或鼻骨骨折史
D. 单侧或双侧泪溢史
E. 局部用药史

6. [单选题]角膜上皮来源于( )

A. 内胚层
B. 表皮外胚层
C. 神经外胚层和中胚层
D. 神经外胚层
E. 中胚层

7. [单选题]有关眼铜质沉着症的描述，错误的是

A. 角膜铜质沉着症以周边部基质层最明显
B. 铜质异物存留有时形成急性无菌性化脓
C. "向日葵"性白内障是晶状体前囊下皮质混浊
D. 虹膜呈黄绿色，瞳孔中度大
E. 晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物

8. [单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是

A. 由巨细胞病毒引起
B. 病理特点是表层为复层鳞状上皮，结缔组织中有毛囊、皮脂腺
C. 好发于上睑结膜
D. 博莱霉素局部注射可降低复发率
E. 手术切除后不易复发

9. [单选题]我国人眼球突出正常平均值为( )，两眼差不超过( )

A. 10～12mm，2mm
B. 以上均不是
C. 10～12mm，1mm
D. 12～14mm，2mm
E. 12～14mm，1mm

10. [单选题]不属于机械性眼外伤的是

A. 电光性眼炎
B. 眼内异物
C. 眼球钝挫伤合并眼内出血
D. 眼睑广泛撕脱和缺损
E. 眼球贯通伤

1.正确答案 ：C

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题．备选答案是眼铜质沉着症的临床描述。角膜铜质沉着症以周边部后弹力层最明显，呈Kayser-Fleischer环的典型表现。虹膜呈黄绿色，瞳孔中等度大，反应迟钝。晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物。前囊下皮质中部有一灰黄色圆盘状混浊，周围有放射状花瓣样混浊．称"向日葵"性白内障。当异物含铜量高时，会形成急性无菌化脓性炎症。

8.正确答案 ：D

解析：结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起，病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织，上皮中度角化，偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位，瘤体色鲜红，呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成，外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤，表面不规则，有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发，博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：该题是基本概念题，备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤，以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤，为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。

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