胸心外科内蒙古住院医师规培全真在线题库(V3)

1. [单选题]下列先天性肌斜颈的治疗，正确的是

A. 手术多采用胸锁乳突肌切断术
B. 以上都是
C. 术后将头部置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定4周
D. 非手术治疗适用于1岁以内的婴儿，包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
E. 手术治疗适用于1岁以上的患儿，理想的手术年龄是1～4岁

2. [单选题]有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的

A. 4岁以上者，手术治疗是主要方法
B. 1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
C. 1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
D. 治疗越早，效果越好
E. 以上都是正确的

3. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 患肢石膏固定
B. 立即手术
C. 夹板固定
D. 手法复位
E. 口服利尿药

4. [单选题]乳头状瘤溢液的颜色多为

A. 清色
B. 血性
C. 棕色
D. 白色
E. 黄色

5. [单选题]关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的

A. 肉瘤侵及肌肉时做肌群切除
B. 癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除
C. 晚期癌肿，不做根治性手术
D. 良性肿瘤，彻底局部切除
E. 临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：先天性髋脱位治疗与年龄及其特殊病理情况有关，治疗越早，效果越好，年龄越大，病理变化越重，疗效越差。1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位；1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗；4岁以上者，手术治疗是主要方法。

3.正确答案 ：B

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：在肿瘤的手术治疗中，良性肿瘤只需彻底的局部切除。而在根治癌肿方面，切除范围要包括癌灶所在脏器的大部或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结作整块切除。对软组织肉瘤则行广泛切除术，切除范围要有一定的广度和深度。对晚期癌肿，往往行姑息手术。对J临界肿瘤，手术也只要彻底行局部切除，而没有必要行广泛的包括淋巴结的切除。

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