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[单选题]长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
A. 微量元素缺乏
B. 深静脉插管感染致败血症
C. 渗透性利尿,水、电解质失衡
D. 病人胰岛素方面不足
E. 内毒素中毒
[单选题]早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是
A. 局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
B. X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C. 干骺端疼痛及深压痛
D. 白细胞总数及中性粒细胞增高
E. 全身中毒症状
正确答案 :A
解析:对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处,用较粗的穿刺针先穿入软组织内,如未抽得脓液,再穿至骨膜下,若仍无脓液,则再深入,穿破骨皮质,进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内,以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内,人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时,作涂片检查,见有脓细胞或细菌时,即可确诊,并作细菌培养和药物敏感试验。
[单选题]脊髓震荡是指
A. 脊髓血运障碍
B. 脊髓暂时性功能抑制
C. 脊髓裂伤
D. 脊髓挫伤
E. 脊髓受压
正确答案 :B
[单选题]目前,我国禁止的生殖技术是
A. 无性生殖
B. 同源人工授精
C. 异源人工授精
D. 人工授精
E. 体外受精
正确答案 :A
[单选题]鱼精蛋白对抗肝素使凝血正常是通过阻止了哪一种抗凝酶的作用
A. 抗凝血酶Ⅻ
B. 抗凝血酶X
C. 抗凝血酶Ⅷ
D. 抗凝血酶Ⅲ
E. 抗凝血酶I
正确答案 :D
[单选题]上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是
A. 重症感染时输入抗体补体
B. 急性大出血时补充血容量
C. 凝血异常时补充各种凝血因子
D. 增加营养素供应能量
E. 纠正贫血或低蛋白血症
正确答案 :D
[单选题]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是
A. 中毒性休克
B. 感染性休克
C. 失血性休克
D. 肠坏死
E. 术后再次粘连梗阻
正确答案 :A
解析:粘连带压迫肠管,压迫系膜血管,一旦解除梗阻后,感染性肠液中的毒素经肠道吸收,迅速引起中毒性休克。
[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是
A. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
C. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
正确答案 :B
[单选题]髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是
A. 患肢缩短,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
B. 患肢增长,髋关节呈过伸畸形
C. 患肢增长,髋关节呈外展、外旋畸形
D. 患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
E. 髋关节呈过屈畸形
正确答案 :D
解析:髋关节后脱位时患肢呈现的典型畸形是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
[单选题]确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要的是
A. 腰椎管造影
B. 腰椎正侧位X线平片
C. 腰穿
D. 肌电图
E. 腰椎MRI或CT
正确答案 :C