决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是（ ）

[单选题]决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是（ ）

A. 药物容积
B. 药物比重
C. 药物浓度
D. 病人的体位
E. 给药的速度

正确答案 ：A

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[单选题]关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是

A. 常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起
B. 颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显
C. 治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素
D. 全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适
E. 致病菌以革兰阴性菌为最常见

正确答案 ：E

[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为

A. 全血
B. 红细胞悬液
C. 少白细胞的红细胞
D. 浓缩红细胞
E. 洗涤红细胞

正确答案 ：C

解析：少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者；②准备做器官移植患者；③需长期反复输血的患者。

[多选题]关于甲状旁腺功能亢进，以下描述正确的包括（ ）

A. 主要通过骨和肾对血钙起调节作用
B. 以Ⅰ型最为多见，以骨病为主，骨膜下骨吸收为其特点，易发生骨折，好发于中指桡侧或锁骨外1/3处
C. 病因可以包括甲状旁腺腺瘤、增生和甲状旁腺癌
D. B超、CT可定位诊断
E. 主要采用手术治疗，术中快速切片有利于定性诊断

正确答案 ：ABCDE

解析：甲状旁腺功能亢进，给出的答案中描述均是正确的。

[多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

A. 急诊行门腔静脉分流术
B. 三腔两囊管压迫
C. 纤维内镜下注射硬化剂
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 快速补液、输血

正确答案 ：BCDE

解析：根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施（1）药物治疗（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。（3）内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术；②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血；对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水；②采用APC电凝止血；③血管夹（钛夹）止血。（4）血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者，可采用经颈静脉门体分流手术（TIPS）结合胃冠状静脉栓塞术。（5）手术治疗 经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗

[单选题]以下不属于肝癌姑息性术式的是

A. 切除原发肿瘤，肝门部淋巴结清扫
B. 分散的肿瘤局限性切除，无法切除行肝动脉结扎或插管化疗
C. 切除原发肿瘤，侵犯脏器一并切除
D. 切除原发肿瘤，单发转移瘤切除
E. 左或右半肝切除，右或左半肝无肿瘤残留

正确答案 ：E

[多选题]关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤，叙述正确的有

A. 细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相
B. 常累及膀胱壁肌层
C. 属于良性膀胱肿瘤
D. 乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变
E. 乳头状尿路上皮损害

正确答案 ：ADE

解析：乳头状瘤为上皮来源的肿瘤，其病理特征为上皮组织高度增生，鳞状上皮向外过度生长形成乳头，乳头呈圆形或椭圆形上皮团块，中心有疏松而富有脉管的结缔组织。乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变,细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相,尿路上皮乳头状瘤为乳头状尿路上皮损害，答案选择BCD。

[多选题]带下过少的证型有（ ）

A. 气血虚弱
B. 肾阳虚衰
C. 血枯瘀阻
D. 阴虚内热
E. 肝肾亏损

正确答案 ：CE

[单选题]下列哪种骨折愈合最慢

A. 胫骨中、下1/3骨折
B. 内踝骨折
C. 肱骨髁上骨折
D. 股骨髁间骨折
E. 桡骨远端骨折

正确答案 ：A

解析：胫骨两端有许多小孔，许多小血管即由关节囊、韧带、肌腱等附着处穿入这些小孔进入骨内，故胫骨两端有充足的血液供应。而在胫骨干之中、下1/3内完全没有血管孔，自上而下的滋养动脉承担整个中、下1/3骨干的大部分血液供应。该处骨折后，自上而下的滋养动脉断裂，远侧骨折段丧失了大部分血液供应，故愈合最慢。而B、C、D、E均为松质骨，血液供应充足。

[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 大便秘结
B. 脘腹疼痛
C. 舌淡，苔薄，脉濡细
D. 神疲纳呆
E. 大便泄泻

正确答案 ：C

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