住院医师规培考试宝典内科考试模拟题库(E9)

1. [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于

A. 血友病
B. 维生素K缺乏
C. 慢性肝病肝功能失代偿
D. 口服双香豆素
E. 先天性V因子缺乏

2. [单选题]重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，下列哪项并发症最不常见

A. 中毒性肝炎
B. 肺水肿和肺炎
C. 心肌损害
D. 皮肤出现水泡及肌肉肿胀
E. 可出现糖尿、蛋白质

3. [单选题]关于淡漠型甲亢，下列错误的是

A. 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显
B. 不易发生甲状腺危象
C. 病人乏力、明显消瘦
D. 可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
E. 多见于老年人

4. [多选题]登革出血热的主要临床特征是

A. 休克
B. 皮疹
C. 发热
D. 淋巴结肿大
E. 出血

5. [单选题]下列斜坡鞍区肿瘤平扫呈混杂密度影的是( )。

A. 动脉瘤
B. 垂体瘤
C. 脑膜瘤
D. 颅咽管瘤
E. 脊索瘤

6. [单选题]肝硬化时，脾肿大的主要原因是

A. 脾窦扩张红细胞淤滞
B. 脾内纤维组织增生
C. 脾窦巨噬细胞增多
D. 脾内淋巴细胞聚集
E. 脾小体多量中性粒细胞浸润

7. [单选题]选择性蛋白尿的特点是

A. 以白蛋白为主
B. 活动后一过性尿蛋白
C. 24h尿蛋白超过3g
D. 24h尿蛋白小于10mg
E. 以球蛋白为主

8. [单选题]绦虫病的致病阶段是

A. 节片
B. 成虫
C. 童虫
D. 虫卵
E. 幼虫（囊尾蚴）

9. [多选题]SLE疾病晚期中枢神经系统受累表现为

A. 抽搐
B. 颅内高压
C. 死亡
D. 偏瘫
E. 昏迷

10. [单选题]下述各项中不符合心脏压塞表现的是

A. 血压下降或休克
B. 呼吸困难
C. 脉压增大
D. 颈静脉怒张
E. 奇脉

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：重度中毒血液HbCO浓度达40%～60%。迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。患者可呈去皮质综合征状态。部分病人因吸入呕吐物引起吸入性肺炎。受压部位皮肤可出现红肿和水疱。眼底检查可发现视盘水肿。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：E

解析：头颅脊索瘤多见于颅底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨连合处及岩骨等处。肿瘤好发于斜坡，可向四周伸延，伸入蝶骨，使蝶骨体和大翼发生骨质破坏，并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏，骨质破坏边界尚清晰，可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积，并可有软组织肿块突入鼻咽腔，多较大，边缘光滑。CT表现：平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影，其间散在点、片状高密度钙化灶。病灶边界较清晰，伴有明显的骨质破坏，增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。

6.正确答案 ：B

解析：肝硬化时，脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性肿大，脾组织和脾内纤维组织增生。

7.正确答案 ：A

解析：由于肾小球滤过膜损伤后，使血浆蛋白滤过，以清蛋白为主，并有少量小分子量蛋白，尿中无大分子量的蛋白，称选择性蛋白尿。蛋白质排出量常>1g/24h，多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等。

8.正确答案 ：E

解析：绦虫病的致病阶段是幼虫（囊尾蚴）。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C

解析：发生心脏压塞时，心脏舒张明显受限，左心搏血量明显下降，致使外周动脉压下降，脉压缩小。脉压增大是错误的。

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