普通外科学医学高级职称(副高)笔试考试试题(E6)

1. [单选题]有关脾破裂，哪项是错误的

A. 脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
B. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
C. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原
D. 真性破裂约占脾破裂的85%
E. 发病率古腹部损伤的40%～50%

2. [多选题]关于胰腺囊性肿瘤叙述正确的是（ ）

A. 胰腺囊性肿瘤主要包括胰腺浆液性囊性肿瘤、胰腺黏液性囊性肿瘤
B. 肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象
C. 胰腺囊性肿瘤占胰腺囊性病变的1%～2%
D. 胰腺黏液性囊性肿瘤完整切除后预后良好，良性、交界性、非浸润性囊腺癌的5年存活率可接近60%，浸润性囊腺癌的5年存活率约20%
E. 若肿瘤体积较小，考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤，可定期随诊观察

3. [单选题]男性，40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。根据患者情况，如果行X线腹部平片检查可出现下列哪种影像学特征

A. 脊柱凸向左侧
B. 右侧腰大肌阴影模糊
C. 左肾轮廓不清
D. 脊柱凸向右侧
E. 右侧横膈活动受限

1.正确答案 ：C

解析：脾是腹部内脏中最容易受创伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断。原则上应紧急手术处理。在成人，脾切除术后暴发型感染的发病率不超过1％。暴发型感染的主要病原菌是肺炎球菌。

2.正确答案 ：BE

解析：胰腺囊性肿瘤以胰管或腺泡上皮细胞增生、分泌物潴留形成囊肿为主要特征，主要包括浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤（MCN）、导管内乳头状黏液瘤（IPMN）、实性假乳头状瘤等，肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象，若肿瘤体积较小，考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤，可定期随诊观察，本题答案选择CD。

3.正确答案 ：C

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