江西住院医师规培(外科)在线题库专项练习(G2)

1. [单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

A. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
B. 建议一周内停用皮质激素
C. 每日氢化可的松用量不大于300mg
D. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
E. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素

2. [单选题]创伤后包扎的目的是

A. 以上全是
B. 减少污染
C. 固定敷料
D. 帮助止血
E. 保护伤口

3. [单选题]脊柱外伤造成脊髓休克是由于

A. 脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍
B. 脊髓上、下行神经传导束断裂
C. 脊髓受血肿等压迫
D. 骨折片刺入脊髓
E. 外伤后脊髓神经细胞遭破坏

4. [单选题]在我国，下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模筛检

A. 胸部CT
B. 食管拉网脱落细胞学检查
C. 锁骨上淋巴结活检
D. 食管镜检查
E. X线钡剂造影

5. [单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括

A. 医学科研教学机构
B. 医疗机构
C. 计划生育技术服务机构
D. 美容美发服务机构
E. 妇幼保健机构

1.正确答案 ：C

解析：指南建议，对于无休克的脓毒症患者，不应用皮质激素，只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用；不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇；氢化可的松优于地塞米松，如果氢化可的松不可用，指南建议增加每日口服氟可的松(50μg)；每日氢化可的松用量不大于300mg;当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。

2.正确答案 ：A

解析：A、B、C、D均为包扎的目的。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95％以上，适用于早期食管癌的大规模筛检。

5.正确答案 ：D

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