住院医师规培考试宝典整形外科江西住院医师规培全套模拟试题(AH3)

1. [单选题]男，48岁，瘢痕性幽门梗阻5天，拟行手术治疗，术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为

A. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
B. 1.25%碳酸氢钠液+林格液
C. 0.167mol/L乳酸钠液
D. 5%葡萄糖液+0.167mol/L乳酸钠液
E. 5%葡萄糖盐水+氯化钾液

2. [单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 可多发，无自觉症状
B. 面积可较雀斑大
C. 存在恶变倾向
D. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
E. 临床多见于腰骶部

3. [单选题]直疝三角是指

A. 弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角
B. 腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角
C. 髂前上棘至腹直肌连线、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角
D. 腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角
E. 腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角

4. [单选题]肛垫能辅助控制大便，附着于肛垫上的肌肉是

A. Treitz肌
B. 肛管内括约肌
C. 肛提肌
D. 耻骨直肠肌
E. 直肠联合纵肌

5. [单选题]患者，男，28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸡音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（ ）

A. 麻痹性肠梗阻
B. 急性小肠完全机械性梗阻
C. 急性结肠不完全性肠梗阻
D. 急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
E. 急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

6. [单选题]女，65岁，直肠癌术后3天，突发呼吸心搏骤停，行心肺复苏时，正确的胸外心脏按压部位是

A. 胸骨左缘第四肋间腋中线上
B. 胸骨的下1/2
C. 胸骨中、下1/3交接处
D. 胸骨上、中1/3交接处
E. 胸骨左缘第四肋间

7. [单选题]包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有

A. 肝动脉、门静脉、胆总管
B. 肝动脉、肝胆管、肝静脉
C. 肝动脉、肝胆管、门静脉
D. 门静脉、肝静脉、肝胆管
E. 肝动脉、肝静脉、门静脉

8. [单选题]甲状腺高功能腺瘤应采取

A. 双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗
B. 手术切除+外放射治疗
C. 激素治疗
D. 甲状腺局部切除
E. 患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术

9. [单选题]无张力疝修补术的优势不包括

A. 可早期下床活动
B. 复发率低
C. 可在腹腔镜下手术
D. 术后疼痛轻
E. 无排斥反应

10. [单选题]患者，女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查

A. 左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
B. 血沉
C. 血常规
D. 左膝CT
E. 胸部平片及左膝正侧位片

1.正确答案 ：E

解析：瘢痕性幽门梗阻患者可引起低氯、低钾性碱中毒，选用的液体应为5%葡萄糖盐水牛氯化钾液。其他四项A、B、C、E都是碱性溶液，绝不能用于代谢性碱中毒。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：手掌根部置于胸骨中、下1/3的中轴线上，借自身体重力通过双臂和双手掌，垂直向脊柱方向挤压胸骨，使之下陷4～5cm，按压、放松的时间比为1:1，成人的按压频率每分钟80～100次。正确的操作可使动脉压60mmHg以上，保证了重要脏器的血供。故答案D是正确的。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。所用的人工高分子修补材料毕竟属异物，有潜在的排异的危险。

10.正确答案 ：E

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