耳鼻咽喉科2020真题解释(L4)

1. [单选题]鼻疖期间出现弛张热应当首先考虑的是：

A. 颊蜂窝织炎
B. 败血症
C. 脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 海绵窦感染

2. [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2003年10月1日
B. 2005年10月1日
C. 2004年11月1日
D. 2005年11月1日
E. 2006年11月1日

3. [单选题]鼻旁窦气压伤是

A. 鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时，鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤
B. 外界气压高于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
C. 鼻腔、鼻旁窦疾病者因窦口引流不畅并且外界气压高于窦内气压所致的鼻旁窦损伤
D. 热蒸汽环境中作业的工人鼻旁窦黏膜损伤
E. 外界气压低于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：鼻旁窦气压伤又称气压创伤性鼻旁窦炎，是鼻旁窦内、外发生急剧的气压变化，窦内外气压不能立刻调节取得平衡而产生的鼻旁窦损伤，多发生于飞行员、高气压作业人员如潜水员和隧道作业的工人。潜水员潜水时，在水中每下降10m，就增加1个大气压的水压，此时鼻旁窦、中耳内气体压力的平衡依赖于空气从临近体腔经鼻旁窦窦口和咽鼓管进入，故潜水员潜水时必须呼吸压缩空气以维持气压平衡。若此平衡由各种原因不能维持，则在负压作用下引起鼻旁窦或中耳黏膜充血、肿胀、渗出，甚至出血。由于现代技术的进步，相应设备的改进，本病的发生率已明显下降，但有关人员工作不慎或本身有鼻旁窦炎、咽鼓管功能障碍者，仍可发生气压伤。

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