关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。

[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。

A. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚
B. 食管神经功能障碍性疾病
C. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
D. 主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
E. 多见于青壮年，女性少见

正确答案 ：E

解析：贲门失弛缓症多见于青壮年，女性多见。

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[单选题]泌尿系结核最常见和最主要的临床表现是

A. 肾区包块
B. 脓血尿
C. 慢性持续性膀胱刺激征
D. 持续性腰痛
E. 无痛性血尿

正确答案 ：C

[单选题]同侧肢体共济失调最常见于

A. 顶叶病变
B. 蚓部病变
C. 脑干病变
D. 小脑半球病变
E. 红核病变

正确答案 ：D

解析：小脑蚓部病变以躯干性共济失调为主，小脑半球病变以患侧肢体性共济失调为主。

[单选题]低钾血症最早的表现是

A. 口苦
B. 恶心、呕吐
C. 肌无力
D. 肠麻痹
E. 心电图出现T波降低、变宽，倒置等

正确答案 ：C

解析：①肌无力：肌无力为最早表现，先为四肢，继而延及躯干和呼吸肌，然后软瘫、腱反射减退或消失。②胃肠道：肠麻痹――要考虑低钾。③心脏：传导和节律异常。心电图：早期T波低平、变宽、双相或倒置；随后ST段降低，QT间期延长，U波出现（低钾的典型心电图表现）。④碱中毒：尿呈酸性（反常性酸性尿）。

[单选题]女性患者头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。患者大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该( )

A. 维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定
B. 维持契约关系，完全按患者要求办，开单做CT检查
C. 维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定
D. 维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊
E. 维持信托关系，先查CT和脑电图、会诊，然后体检

正确答案 ：C

[单选题]关于肝破裂诊断下列哪项是错误的

A. 有右上腹外伤史
B. 局部疼痛及压痛
C. 失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D. 随出血量增多，心率加快
E. 必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗

正确答案 ：E

[单选题]Colles骨折典型的畸形是由于

A. 桡骨远端骨折块向掌侧移位，桡骨短缩
B. 桡骨远端骨折块向背侧及桡侧移位，桡骨短缩
C. 桡骨远端骨折块向桡侧及掌侧移位
D. 桡骨远端骨折块向尺侧及背侧移位
E. 桡骨远端骨折块向掌侧移位，向背侧成角

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项是抗凝血类灭鼠药的主要毒理作用( )

A. 损伤动脉血管
B. 破坏造血功能
C. 损伤静脉血管
D. 破坏凝血功能及损伤微小血管
E. 破坏造血器官

正确答案 ：D

[单选题]对循环影响最小的静脉麻醉药为

A. 羟丁酸钠
B. 异丙酚
C. 氯胺酮
D. 咪达唑仑
E. 依托咪酯

正确答案 ：E

解析：依托咪酯对心血管功能影响轻微。在临床常规剂量下，心脏病患者和普通患者的心率、平均动脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压、中心静脉压、心脏每搏量、心脏指数、肺血管阻力及外周血管阻力几乎无变化。

[单选题]松开下肢止血带后，可能出现"止血带休克"，其临床表现为

A. 出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B. 出汗、血压升高，周围血管阻力降低
C. 恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D. 恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E. 出汗、恶心、呼吸性酸中毒

正确答案 ：A

解析：由于下肢体血管床突然扩大及无氧代谢产物经静脉回流到心脏，抑制心肌收缩，出现"止血带性休克"，其表现主要为出汗、血压降低、周围血管阻力降低。

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