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[单选题]女性,35岁。胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月。食管吞钡检查:滑动性食管裂孔疝。24小时pH测定Demeester积分为13.8。目前,宜采取的治疗方法是
A. 手术治疗
B. 服用抑酸剂
C. 调控饮食
D. 中药治疗
E. 随访观察
[单选题]严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2周后,出现败血症表现。可能的致病菌是
A. 大肠杆菌
B. 耐药金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
D. 真菌
E. 支原体
正确答案 :D
解析:长期应用广谱抗生素应考虑真菌感染。
[单选题]主诉记录
A. 主要症状
B. 主要生化检查异常
C. 主要阳性体征
D. 主要症状/体征及持续时间
E. 起病情况
正确答案 :D
[多选题]关于胸腔积液,叙述正确的是
A. 积液量为300~900 ml时可无临床症状
B. B型超声有助于漏出液和渗出液的鉴别
C. CT检查对提示积液性质无效
D. B型超声是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E. 胸部X线片可不表现为孤形向上的积液影
正确答案 :ABDE
[单选题]男性,28岁,咳痰一个月,痰中偶带血丝,胸部正位X线检查无异常发现,进一步最适当的诊断程序是( )
A. 经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗
B. 支气管碘油造影-纤维气管镜检查
C. 纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌
D. 侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT
E. 放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查
正确答案 :D
解析:侧位胸片一痰找瘤细胞及结核菌一纤维气管镜检查一胸部CT为正确的诊断程序。
[单选题]慢性缩窄性心包炎,与下列疾病相鉴别,应除外
A. 二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭
B. 心肌病
C. 肝硬化
D. 二尖瓣狭窄所致的心力衰竭
E. 主、肺动脉间隔缺损
正确答案 :E
解析:瓣膜病下肢水肿较重,有杂音。心肌病心尖搏动正常,心浊音界扩大,肝硬化主要表现以门静脉高压为主,而主、肺动脉间隔缺损临床上更常见的是中心型发绀。
[多选题]太阳经头痛循经用药可选用( )
A. 羌活
B. 蔓荆子
C. 川芎
D. 白芷
E. 藁本
正确答案 :ABC
[单选题]正常阴道分泌物中可见到较多的
A. 阴道杆菌
B. 球菌
C. 真菌
D. 白细胞
E. 红细胞
正确答案 :A