患者，女性，乳腺癌根治术后3年，无肝炎病史，超声检查发现肝弥

[单选题]患者，女性，乳腺癌根治术后3年，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫性回声增强，左内叶有一低回声区，大小26mm×24mm，形态不规则，有正常血管穿过，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别

A. 肝炎性假瘤与肝转移癌
B. 原发性肝癌与肝转移癌
C. 肝脓肿与肝转移癌
D. 非均匀性脂肪肝与肝转移癌
E. 肝囊肿与肝转移癌

正确答案 ：D

解析：化疗的患者常常有肝脏的弥漫性损伤，表现为脂肪沉积，残存相对正常的组织表现为低回声，但乳腺癌肝转移也可以表现为低回声，故该答案为D

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[单选题]用7～10MHz高频探头，检查正常阴囊的主要内容物是

A. 睾丸、附睾及精索
B. 睾丸、附睾及输精管
C. 睾丸、附睾
D. 附睾、精索
E. 睾丸、附睾头及睾丸附件

正确答案 ：A

解析：阴囊的主要内容物为睾丸、附睾、精索。

[单选题]患者，女，67岁，结肠癌术后1年复查，超声可见肝脏内结节样病变，下列哪项表现更支持继发性肝癌诊断

A. 肝脏实质回声增强，有声衰减
B. 肝脏呈硬化改变
C. 门静脉内见实性回声充填
D. 中等回声结节周围有低回声环
E. 中高回声结节内呈镶嵌样结构

正确答案 ：D

解析：患者有结肠癌病史，若在肝脏中发现实性回声伴低回声晕圈，呈"牛眼征"，则要高度怀疑结肠癌肝转移可能。

[单选题]有关肺动脉的描述，以下哪项是正确的 ( )

A. 肺动脉起自左心室
B. 左肺动脉经主动脉弓下方经过
C. 肺动脉位于主动脉的左前方
D. 动脉导管常位于右肺动脉根部
E. 肺动脉瓣呈“晶字形”排列

正确答案 ：C

解析：连接右心室的为肺动脉，动脉口有三个半月形瓣膜，瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。主肺动脉在主动脉起始部的前方向左上后方斜升，达主动脉弓的下方，约平第4胸椎体下缘高度，分为左、右肺动脉。降主动脉与左肺动脉之间部分为动脉韧带，动脉导管未闭时于该处可见回声失落区。

[单选题]经外周静脉左心造影剂的特点是

A. 微气泡直径比红细胞大
B. 造影剂浓度高
C. 微气泡在血中的饱和度大
D. 微气泡直径比红细胞小
E. 微气泡密度大

正确答案 ：D

解析：左心造影从未梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。

[单选题]二尖瓣血流频谱呈舒张早期单峰型频谱，提示

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉高压
C. 二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄合并右心功能不全
E. 二尖瓣狭窄合并心房纤颤

正确答案 ：E

解析：二尖瓣狭窄合并房颤时A峰消失，仅有单峰E峰。

[单选题]急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

A. 风湿性心瓣膜病
B. 心肌梗死
C. 感染性心内膜炎
D. 肥厚性梗阻性心肌病
E. 腱索断裂

正确答案 ：E

解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

[单选题]频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱，表明血流是

A. 反向的动脉血流
B. 反向的静脉血流
C. 流向探头的血流
D. 背离探头的动脉血流
E. 背离探头的静脉血流

正确答案 ：C

解析：零位基线上方的波形表示血流朝向探头流动，基线下方的波形代表血流背离探头流动。

[单选题]对疑诊为主动脉缩窄的患者进行超声检查时，主要选择的透声窗是

A. 胸骨上窝
B. 胸骨左缘
C. 胸骨右缘
D. 心尖部
E. 剑突下

正确答案 ：A

解析：主动脉瓣上部位出现局限性或弥漫性缩窄。可分为沙漏型、隔膜型及发育不全型。超声心动图经胸骨上窝探查，可显示出主动脉弓长轴的全貌，判断主动脉缩窄的部位和长度。故选A。

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