下列哪项是慢性胃炎的最主要病因

[单选题]下列哪项是慢性胃炎的最主要病因

A. 胃酸和胃蛋白酶
B. 非甾体抗炎药
C. 幽门螺杆菌
D. 自身免疫
E. 十二指肠液反流

正确答案 ：C

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[多选题]肝性脑病的发生可能与哪些因素有关

A. 氨基酸代谢不平衡
B. 氨中毒
C. 胆红素及转氨酶增高
D. 假神经递质增高
E. 血糖升高

正确答案 ：ABCD

解析：肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关：（一）氨中毒学说正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或（和）氨清除不足（鸟氨酸循环障碍）所致。（二）假性神经递质学说儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。（三）血浆氨基酸失衡学说正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。aaa（芳香族氨基酸）大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。（四）.其它机制：生化检查和MRI检查发现肝硬化患者苍白球有锰沉积，MRI T1加权影像中苍白球的高密度信号与锥体外系的症状有关，胆红素及转氨酶增高。

[单选题]有关内脏性腹痛的特点，错误的是 ( )

A. 疼痛部位不确切
B. 疼痛感觉模糊
C. 常伴恶心、呕吐、出汗等症状
D. 主要由交感神经传入脊髓
E. 可有局部腹肌强直

正确答案 ：E

解析：内脏性腹痛是腹腔内某一脏器的痛觉信号主要经交感神经传入脊髓，有以下特点：①疼痛部位不明确，接近腹中线；②疼痛感觉模糊，多为不适、钝痛、灼痛；③常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。故选：E。

[单选题]有关甲型肝炎的叙述不正确的是( )

A. 甲型肝炎病毒(HAV)可引起肝功能衰竭
B. 急性甲型肝炎一般为自限性，多可完全康复
C. 可免疫接种甲肝疫苗预防甲肝
D. 儿童是甲型肝炎高发人群
E. 甲型肝炎的潜伏期一般为14～21天

正确答案 ：E

[单选题]溃疡病外科治疗的理论基础最终在于

A. 消除分泌胃蛋白酶原--主细胞
B. 消除分泌胃酸--壁细胞
C. 消除分泌胃泌素--G细胞
D. 切除溃疡病灶
E. 阻断神经和体液对胃酸的调节

正确答案 ：E

[单选题]肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

A. 癌胚抗原
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 甲胎蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶

正确答案 ：C

[单选题]治疗药物监测的目的不包括

A. 验证药物是否达到有效的治疗浓度
B. 调整用药时间
C. 寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因
D. 调整药物剂量及给药方案
E. 诊断药物过量中毒观察处理效果

正确答案 ：B

[单选题]胰腺癌的首选筛选检查方法是

A. X线钡餐造影
B. CT
C. B超
D. 肿瘤标记物检测
E. 选择性动脑造影

正确答案 ：C

[单选题]引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是

A. 肝癌
B. 肝棘球蚴病
C. 胃溃疡
D. 急性胰腺炎
E. 胆石症

正确答案 ：E

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