色甘酸钠是治疗过敏性结膜炎的一种有效药物，这是因为该药(

[单选题]色甘酸钠是治疗过敏性结膜炎的一种有效药物，这是因为该药( )

A. 具有促使肥大细胞脱颗粒的作用
B. 应用后眼部无须再滴用糖皮质激素类眼药水
C. 减少了眼部滴用糖皮质激素的频度，并且具有毒副作用低的优点
D. 具有优良的抗组胺作用
E. 可以减少泪液中嗜酸性粒细胞的数量

正确答案 ：C

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[单选题]细菌感染引起的角膜溃疡的特点不正确的是（ ）。

A. 溃疡常位于角膜中央
B. 病人刺激症状明显
C. 溃疡边缘模糊
D. 溃疡表面有脓性分泌物或呈液化性坏死外观
E. 溃疡表面粗糙、干燥

正确答案 ：E

解析：细菌感染引起的角膜溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物。答案为E。

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 妊娠期无月经
C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
D. 月经来潮后又中断6个月以上者
E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

正确答案 ：CDE

[单选题]下述干眼检查项目中，结果异常的是

A. SchirmerⅠ试验15mm/5min
B. 泪液渗透压305mOsm/L
C. 泪膜破裂时间13s
D. 泪液溶菌酶含量1800μg/ml
E. 泪液乳铁蛋白含量0.35mg/ml

正确答案 ：E

解析：干眼症是常见的眼表疾病，通过客观检查分析泪液分泌量的多少、质的高低以及成分的变化，是诊断干眼的重要依据。该题考查了几项常用检测指标的正常值范围，从题干提供的信息分析，前四项的检测值均在正常范围内。而正常人泪液乳铁蛋白含量的正常值为1.46mg/ml±0.32mg/ml，因此泪液乳铁蛋白含量0.35mg/ml属于异常，故答案选E。

[单选题]下列哪种疾病可出现奇脉

A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 缩窄性心包炎
D. 先天性心脏病动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄

正确答案 ：C

[单选题]下列疾病中对肺活量影响最小的是

A. 广泛胸膜粘连增厚
B. 气胸
C. 轻度支气管哮喘
D. 重症肌无力
E. 大量腹水

正确答案 ：C

[多选题]先天性青光眼的表现包括( )

A. 角膜增大
B. 前房加深
C. 畏光、流泪
D. 球形晶状体
E. 眼压升高

正确答案 ：ABCE

解析：先天性青光眼的临床表现包括畏光、流泪、眼睑痉挛；角膜增大、前房加深；眼压升高和特征性深前房。

[多选题]原发性闭角型青光眼发病机制有

A. 暗室停留时间过久
B. 周边虹膜与小梁网永久性粘连
C. 局部或全身应用抗胆碱药物
D. 相对性瞳孔阻滞
E. 情绪激动、疲劳等

正确答案 ：ABCDE

解析：房水生成进入后房,同时前房内的房水经由前房角处的小梁网向眼外引流,造成前后房之间出现压力差,生理情况下就会顶推虹膜的瞳孔缘离开晶状体表面使得房水流入前房,压差得到平衡,瞳孔与晶状体的这种相对位置关系被称为生理性瞳孔阻滞( pupillary block)。如果虹膜括约肌与晶状体前囊膜密切接触就有可能形成病理性瞳孔阻滞,使得生理状况下生成的房水从后房经由瞳孔流向前房的阻力增加,造成虹膜后面压力异常增高,在易感个体就会顶推相对组织薄弱的周边虹膜向前膨隆关闭房角,阻塞小梁网,造成房水外流的阻断,导致眼压升高。原发性闭角型青光眼的发生须具备2个因素:眼球解剖结构的异常以及促发机制的存在1.眼球解剖结构的异常原发性闭角型青光眼的眼球有着其特征性的解剖结构,即前房较浅(尤其周边前房),角膜(相对)较小,晶状体相对较大较厚(随着年龄的增长尤其明显),房角入口狭窄;加之眼球轴长较短,形成晶状体位置相对偏前,使得相对狭小的眼前段更为拥挤。晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大,増加了瞳孔阻滞力,因此容易使已狭窄的房角发生关闭堵塞。促发机制的存在原发性闭角型青光眼的发生往往有内在的或外在的促发因素,包括眼局部的,全身性的;生理性的或病理性的。临床上最多见的是情绪波动,亦见于过度疲劳、近距离用眼过度、暗室环境、全身疾病等。可能机制是这些刺激直接或通过内分泌系统引起眼部自主神经功能的紊乱,交感-副交感系统失去平衡,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞;或睫状肌调节痉挛,顶推根部虹膜向前;或因瞳孔大小变化使周边虹膜末卷不断触碰摩擦小梁组织,加之眼局部血管舒缩功能失调。

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