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[单选题]下列肿瘤中与病毒感染密切相关的是
A. 原发性肝癌
B. 鼻咽癌
C. 宫颈癌
D. 伯基特淋巴瘤
E. 以上都是
[单选题]能增加肠道对钙磷吸收的是
A. 降钙素
B. 双磷酸盐
C. 维生素D及其活性代谢产物
D. 氟化物
E. 雌激素
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,60岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好。内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌,首选的治疗方法是
A. 内镜下切除
B. 手术治疗
C. 介入动脉化疗
D. 内镜下局部化疗
E. 免疫治疗
正确答案 :B
解析:患者无手术禁忌证及远处转移,应尽可能手术切除。由于早期胃癌可能有淋巴结转移因此内镜下治疗不如手术可靠。
[单选题]下述哪一种情况不易发生气体栓塞( )
A. 胸部外伤和手术
B. 颈部外伤和手术
C. 锁骨下静脉外伤
D. 胎盘早期剥离
E. 大隐静脉插管输液
正确答案 :E
[单选题]脑卒中各类型的诊断要点中,属于脑出血的是
A. 必有头痛呕吐
B. 偏瘫及其他症状
C. 腰穿脑脊液一般不含血
D. 多有脑膜刺激征,少数有颅神经及轻偏瘫
E. 有颅内动脉系统和椎-基底动脉系统症状和体征
正确答案 :B
[单选题]下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是
A. 患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B. 患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D. 患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性期前收缩,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E. 患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大
正确答案 :C
解析:肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的患者也可有起立或运动时眩晕,甚至晕厥等表现。体检可发现心脏轻度增大,可闻及第4心音,心尖部常有收缩期杂音;流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化,常因左室容积减少而增强。
[单选题]患者,男性,60岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术,手术后在门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发
A. ALP
B. B型超声检查
C. ALT
D. 选择性肝动脉造影
E. 动态观察甲胎蛋白的变化
正确答案 :E
解析:AFP可以用于预测肝癌复发。
[单选题]关于卧位型心绞痛,下列哪项不正确
A. 属稳定型心绞痛范畴
B. 可偶在午睡时发作
C. 可出现心肌梗死或猝死
D. 硝酸甘油疗效较差
E. 可能与冠心病患者左心室功能下降有关
正确答案 :A
解析:卧位型心绞痛的特点为:常在休息或熟睡时发生,以夜间多见,偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变,在睡眠时可出现血压下降、心率减慢,或患者存在末端心肌供血不足。该型心绞痛不易为硝酸甘油缓解,部分患者可发展为急性心肌梗死或猝死。临床上属不稳定型心绞痛。
[单选题]患者,男性,60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 小动脉性肾硬化症
正确答案 :A