临床化学检验正高历年真题下载(G3)

1. [多选题]血小板黏附功能与下列哪一项有关（ ）

A. 血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白
B. 需有血管性血友病因子（vWF）
C. 需有血小板膜糖蛋白（GPⅠb）
D. 需有血浆纤维蛋白原
E. GPⅠb—vWF—皮下层组织成分之间相互作用

2. [多选题]醋酸纤维薄膜电泳时，位于β区带的血浆蛋白质有 ( )

A. TRF
B. LDL
C. β-MG
D. C3
E. IgG

3. [多选题]糖尿病酮症酸中毒可出现的异常生化项目有

A. 血糖明显升高
B. 尿糖、尿酮体阳性
C. 阴离子隙降低
D. 甘油三酯升高
E. 血淀粉酶升高

4. [多选题]对于质量目标的叙述，下列哪些是正确的

A. 质量目标是质量方针的具体化
B. 质量目标要符合实验室的实际情况
C. 与质量无关的实验室目标也可写进质量目标中
D. 质量目标应尽量量化，具有可测量性
E. 质量目标是与质量有关的目标

5. [多选题]有关嗜铬细胞瘤检测的实验室特点，错误的是

A. 血浆醛固酮和尿醛固酮增加
B. 尿儿茶酚胺超过正常值的2倍
C. 尿VMA明显增高
D. 尿皮质醇升高，高于正常2~3倍
E. 尿HVA明显增高

6. [多选题]小肠的功能包括（ ）。

A. 为食物消化吸收的主要部位
B. 食物通过小肠后，消化过程基本完成
C. 未被消化和吸收的物质则从小肠进入大肠
D. 不同食物在小肠内停留的时间相同
E. 食物在小肠内一般为24小时

7. [多选题]可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有（ ）

A. 枸橼酸钠
B. EDTA盐
C. 草酸钠
D. 肝素
E. 草酸钾

8. [多选题]毛细管电泳技术分离模式主要有

A. 毛细管区带电泳
B. 胶束电动毛细管色谱
C. 毛细管筛分电泳
D. 亲和毛细管电泳
E. 毛细管等电聚焦电泳

9. [多选题]关于胰岛素抵抗，错误的是

A. 组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱
B. 机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低
C. 肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高
D. 胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症
E. 2型DM患者多数有胰岛素抵抗

10. [多选题]用于体液中氨基酸定量测定的方法有（ ）。

A. 纸层析法
B. Guthrie微生物试验法
C. 气-液相层析法
D. 高效液相层析法
E. 离子交换层析法

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABDE

解析：考察糖尿病酮症酸中毒的生化特征，糖尿病酮症酸中毒时，由于胰岛素不足，机体的糖异生增加，糖原分解过多，引起血糖显著升高（多数500mg/dl左右，尿糖阳性）。糖异生底物增多，如乳酸增多、成糖氨基酸增多、甘油增加（血甘油三酯可＞1000mg/dl）等。酸性产物增加时，碱剩余负值增大，阴离子间隙（AG）增大。脂肪分解产生的大量游离脂肪酸在肝内氧化成酮体使酮酸明显增高（尿酮强阳性）。多数酮症酸中毒病人血浆淀粉酶升高（非胰源性）。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：AD

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：AB

解析：乙二胺四乙酸（EDTA）盐 EDTA有二钠、二钾和三钾盐。均可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。 枸橼酸钠（trisodium citrate）枸橼酸盐可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。 草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固。 肝素可加强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。掌握各种抗凝剂的作用原理。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：CDE

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