眼科学副高2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(E1)

1. [单选题]瘢痕性睑内翻最常见的原因是（ ）。

A. 沙眼
B. 睑缘炎
C. 睑腺炎
D. 睑外伤
E. 睑烧伤

2. [单选题]眼局部滴用10%苯肾上腺素紫红色充血不退者，可考虑为( )

A. 表层巩膜炎
B. 后巩膜炎
C. 结节性表层巩膜炎
D. 周期性表层巩膜炎
E. 泡性结膜炎

3. [多选题]目前，关于脉络膜恶性黑色素瘤的治疗，正确的是( )

A. 肿瘤体积小，厚度1mm，直径3mm，可定期观察
B. 肿瘤位于后极部，厚度7mm，直径15mm，可行激光光凝术
C. 肿瘤位于赤道部，厚度5mm，直径8mm，可行放射性敷贴治疗
D. 肿瘤位于周边部，厚度2mm，直径7mm，可局部切除
E. 以上均正确

4. [单选题]最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看

A. 前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度
B. 身高
C. 体重
D. 面部脂肪分布情况
E. 腹部脂肪分布情况

5. [单选题]下列关于视野缺损的描述错误的是

A. 位于中央注视区的相对或绝对暗点称中心暗点，常同时伴有中心视力的减退
B. 象限性缺损多见于视交叉以上的视路损害
C. 旁中心暗点常见于青光眼的早期损害，向心性视野缩小常见于晚期青光眼
D. 生理盲点纵径>9.5°，横径>7.5°，可考虑生理盲点扩大
E. 双颞侧偏盲说明颞侧视网膜功能障碍，常见于垂体的压迫

6. [多选题]长期用激素类药物可引起( )

A. 玻璃体炎
B. 青光眼
C. 视神经萎缩
D. 视网膜脱离
E. 白内障

7. [单选题]在问诊时使用不恰当的语句是

A. 您病了多久
B. 您什么情况下疼痛加重
C. 您的大便发黑，对吧
D. 您还有其他哪些地方不舒服
E. 您病后用过什么药物治疗

8. [单选题]交感性眼炎一般发生在穿通性眼外伤后的( )

A. 1周以内
B. 2周以内
C. 2～8周
D. 2～8个月
E. 1～3年

9. [单选题]眼型重症肌无力的特征是（ ）。

A. 有复视
B. 伴上睑下垂
C. 斜视度数不稳定
D. 有朝轻暮重现象
E. 以上均是

10. [多选题]下列属于经脉的是（ ）

A. 十二经别
B. 十二经筋
C. 十二皮部
D. 十二经脉
E. 奇经八脉

1.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题。瘢痕性睑内翻主要由于睑结膜或睑板发生某种病变后瘢痕收缩所致，病因包括炎症、外伤、手术等，而其中沙眼后期所引起的瘢痕性睑内翻最多见。答案选A。

2.正确答案 ：B

解析：表层巩膜炎，其下面的巩膜没有炎症和水肿，为鲜红色充血，而巩膜炎为紫红色充血，局部滴用10%苯肾上腺素可使结膜和巩膜浅层毛细血管收缩，但不能收缩巩膜深层血管。

3.正确答案 ：ACD

解析：肿瘤大小及部位: 直径小于10mm、厚度小于3mm的较小的脉络膜黑色素瘤,通过超声波、眼底照相等检查,生长并不活跃者,应进行定期观察。直径10~15mm、厚度3~5mm中等大小的肿瘤,可选择定期观察,放射治疗,局部切除或眼球摘除。直径超过15mm、厚度5~10mm的较大的肿瘤,可以选择放射治疗,局部切除或眼球摘除。对于厚度超过15mm的大肿瘤,最安全的措施是眼球摘除。近赤道部生长活跃的小的或中等大的黑色素瘤,可以采取放射治疗或局部切除术,而同样大小的肿瘤如位于后极部,通常采用放射治疗。视盘附近的黑色素瘤可以放疗,但包绕视神经的肿瘤应行眼球摘除术。局部光凝适用于直径小于3mm、厚度小于2mm者。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：备选答案是各种视野缺损的描述，E选项所述之偏盲是指视野缺损一半，包括同侧、异侧、上下性偏盲三种，双颞侧偏盲说明鼻侧的视网膜功能障碍受损而不是颞侧，这是由光线在眼屈光介质的折射决定的。因此本题正确答案为E。

6.正确答案 ：BE

解析：长期应用激素类药物眼局部应用不良反应包括增加单纯疱疹病毒的活性、容易发生真菌感染、发生糖皮质激素性白内障和青光眼。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：交感性眼炎通常发生在穿通伤后2～8周。

9.正确答案 ：E

解析：眼型重症肌无力的特征是有复视、伴上睑下垂、斜视度数不稳定、有朝轻暮重现象等。故答案选E。

10.正确答案 ：ADE

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