男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率

[单选题]男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能为

A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 心衰
E. 休克

正确答案 ：D

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[单选题]常见的功能性低热是

A. 中暑
B. 脑震荡
C. 甲亢
D. 感染后低热
E. 药物热

正确答案 ：D

[单选题]临床上症状凶险，必须马上紧急抢救的自发性气胸为

A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 外伤性气胸
E. 单纯性气胸

正确答案 ：B

[单选题]自发性气胸的处理中正确的是( )

A. 气胸量小于20%者均不必抽气减压，待其自然吸收
B. 气胸量不大者可适当活动
C. 给氧、镇静、镇痛
D. 给予强心剂
E. 给予抗生素预防感染

正确答案 ：C

[单选题]下列肺炎中最易并发肺脓肿的是

A. 肺炎支原体肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺曲菌病
E. 病毒性肺炎

正确答案 ：B

解析：葡萄球菌性肺炎是由葡萄球菌所致的原发性支气管肺炎，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为其特点。正确答案是B。

[单选题]男性，50岁，哮喘病史25余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率365次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率124次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

A. 静脉滴注葡萄糖生理盐水
B. 静脉滴注抗生素
C. 静脉滴注糖皮质激素
D. 雾化吸入沐舒坦
E. 苯巴比妥镇静

正确答案 ：E

解析：根据题干信息考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入沐舒坦排痰，在抗感染的基础上可给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。但不应给予镇静剂，以避免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。

[多选题]肺炎链球菌肺炎的典型表现为

A. 寒战、高热
B. 患侧胸痛
C. 咳嗽、咳铁锈色痰
D. 起病急骤，呈急性病容
E. 起病早期有明显肺部体征

正确答案 ：ABCD

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