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[多选题]腹部外伤多处肠破裂修补术后2天,患者高热,引流液有肠液,以下措施不正确的是( )
A. 立即再进腹探查
B. 暂不探查,保持引流通畅
C. 经引流管做瘘道造影,明确瘘口位置
D. 口服造影,观察瘘口位置
E. 做全腹增强CT,了解腹腔积液位置和量
[多选题]对损伤的结肠段一般行外置,并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是
A. 结肠血运较差
B. 结肠内容物感染力强
C. 容易形成肠瘘
D. 部分结肠缺乏系膜,位置固定修补后创口张力大
E. 局部存在粘连
正确答案 :ABCD
[多选题]医源性直肠肛管损伤包括( )
A. 结肠镜检查与治疗
B. 肛管插入
C. 手术损伤
D. 注射治疗内痔的药物化学性损伤
E. 自然分娩过程中伴随会阴部撕裂同时发生的直肠肛管损伤
正确答案 :ABCD
解析:医源性直肠肛管损伤包括乙状结肠镜检查、肛门温度计、灌肠器可损伤直肠。此外,直肠息肉切除或电灼,直肠活检,扩张狭窄,内痔注射及盆、腹部会阴手术如分娩、泌尿系手术都可造成损伤或会阴撕裂。
[单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药
正确答案 :E
[多选题]绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪些是错误的
A. 有效循环血量增加
B. 大量毒素吸收
C. 水、电解质平衡紊乱
D. 可出现严重代谢性碱中毒
E. 可发生肠坏死
正确答案 :AD
解析:绞窄性肠梗阻会出现有效循环量锐减和代谢性酸中毒,答案AD描述错误。