整形外科学中级真题答疑(F9)

1. [单选题]关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的

A. 腓肠神经
B. 坐骨神经
C. 隐神经
D. 股外侧皮神经
E. 桡神经浅支

2. [单选题]挤压综合征最常引起

A. 急性肾衰竭
B. 呼吸困难
C. 心力衰竭
D. 昏迷
E. 肝缺血坏死

3. [单选题]对直径小于3cm的早期原发性肝癌，有较高诊断价值的检查方法是

A. 超声波
B. AKP
C. 腹部X线摄片
D. 放射性同位素扫描
E. AFP

4. [单选题]腹外疝的疝外被盖包括下列组织，除了

A. 皮肤
B. 皮下组织
C. 筋膜
D. 肌肉
E. 壁层腹膜

5. [单选题]目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优的是

A. CT检查
B. 放射性核素肝扫描
C. B型超声检查
D. 选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E. 肝穿刺针吸细胞学检查

6. [单选题]睑黄瘤的临床表现，不正确的是

A. 主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B. 均伴有高脂血症
C. 多见于中老年妇女
D. 好发于内眦部皮肤，常左右对称分布
E. 手术切除后易复发

7. [单选题]可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复

A. 邻指皮瓣
B. 指掌侧推进皮瓣
C. V-Y推进皮瓣
D. 带神经血管蒂的岛状皮瓣
E. 以上都不是

8. [单选题]对关节活动度的检查，下列不正确的是

A. 肘关节伸直位为中立位0°
B. 膝关节伸直位为中立位0°
C. 足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
D. 腕关节伸直位为中立位0°
E. 手指各关节完全伸直为中立位0°

9. [单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一

10. [单选题]泌尿系统结核的基本治疗手段是

A. 肾切除术
B. 抗结核药物治疗
C. 肾造瘘术
D. 膀胱扩大术
E. 解除输尿管梗阻

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：挤压综合征是肌间隔综合征进一步恶化而导致的，以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾衰竭。

3.正确答案 ：E

解析：原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国，该病的主要类型是肝细胞肝癌，占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后，尤其是在早期，常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状，如右上腹不适、腹胀、乏力等，也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状，往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的，也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上，出现AFP升高，特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高，约有30%的肝癌患者AFP并不升高，因此对于慢性肝病患者，即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者，可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。

4.正确答案 ：E

解析：壁层腹膜属于腹股沟管的前壁，属于疝的内侧部分。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：部分睑黄瘤患者可以不伴有高脂血症。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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