男，38岁，4个月来腹痛、腹泻，大便4～6次／天，为稀便，有时有

[单选题]男，38岁，4个月来腹痛、腹泻，大便4～6次／天，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。查体未见异常，大便镜检WBC15～18／HP，BBC3～5／HP，有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是

A. 结肠癌
B. 慢性菌痢
C. 肠结核
D. 慢性阿米巴痢疾
E. 肠伤寒

正确答案 ：D

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[单选题]一名29岁的农民腰痛2天，右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机，回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好，没有服药，并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛，自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生，因为她听说，脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出"，需要手术治疗。体格检查发现患者反应好，合作，并无急性病痛，无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性，左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失，肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容：

A. 立即转诊神经外科
B. 腰骶部MRI
C. 腰骶部平片
D. 严格卧床休息一周
E. 如症状没渐进发展或不很严重，即随诊观察1个月

正确答案 ：E

解析：患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出，但大多数患者不手术也可顺利恢复。如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征（有与其他神经系统症状和体征相关的肠或膀胱的不适），那神经外科转诊是顺理成章的，但患者没有这些症状。同样，MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要，因为这些检查对手术患者是有用的。在没出现更为严重的问题时，4～6周的保守治疗是可以的，即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。

[单选题]某女，23岁，从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作，引起视力疲劳及"颈、肩、腕综合征"。导致这种情况最可能的原因是

A. 不良心理因素
B. 物理性有害因素
C. 不良生活方式
D. 职业性紧张因素
E. 不良作业方式

正确答案 ：E

解析：造成"颈、肩、腕"综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势，这属于不良作业方式。

[单选题]下列疾病中，不伴有高血压的疾病是

A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 主动脉狭窄
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾动脉狭窄

正确答案 ：B

[单选题]社区干预试验中，下列哪条不是它的缺点

A. 对研究对象的有关条件控制过严
B. 采用随机分组很难控制混杂因素
C. 设计与实施比较复杂
D. 研究人群的依从性较差
E. 容易引起医德和伦理学的争议

正确答案 ：B

[单选题]女职工劳动保护的基本内容不包括

A. 根据妇女生理特点合理安排工作
B. 改善劳动环境
C. 改善生活环境
D. 进行妇女各期的保健
E. 宣传和普及妇女劳动保护知识

正确答案 ：C

解析：基本内容包括合理安排劳动；改善劳动条件，加强预防措施；加强女职工"四期"劳动保护；建立女职工辅助托幼设施；宣传普及女职工劳动卫生知识。

[多选题]有关双胍类药物适应症的说法正确的是

A. 2型糖尿病患者磺脲类疗效不佳时可加用
B. 对1型糖尿病无效
C. 有严重肝肾损害及缺氧性疾病时禁忌
D. 肥胖的2型糖尿病患者，饮食管理不佳者可用
E. 肥胖的糖耐量减退者(1GT)可用

正确答案 ：ACDE

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