呼吸内科医学副高备考模拟试题(L6)

1. [单选题]支气管哮喘持续状态的抢救措施，下列哪项是错误的

A. 氨茶碱
B. 肾上腺皮质激素
C. 氧气吸入
D. 补液
E. 普萘洛尔

2. [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

A. 迟脉
B. 紧脉
C. 涩脉
D. 结脉
E. 代脉

3. [单选题]女性，44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退，继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检：呼吸30次/分，发绀，双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是 ( )

A. 抑制物抗宿主病
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 卡氏肺囊虫肺炎
E. 肺炎克雷白杆菌肺炎

4. [单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是

A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味

5. [多选题]咯鲜血特别是24小时达到300ml以上可见于

A. 二尖瓣狭窄
B. 肺血栓栓塞症
C. 支气管扩张
D. 急性支气管炎
E. 肺结核

6. [单选题]肺栓塞的CT征象不包括

A. 肺动脉腔内的中心性充盈缺损
B. 轨道样充盈缺损
C. 不充盈肺动脉影
D. 栓塞血管供应区血管变细
E. 受累区域肺密度增高

7. [单选题]对肺门的描述，正确的是

A. 位于肺的肋面
B. 位于肺的纵隔面中央
C. 位于肺的纵隔面上部
D. 位于肺的纵隔面下部
E. 有肺段支气管、神经、血管、淋巴管出入

8. [多选题]军团菌肺炎

A. 在健康人中有5％死亡率
B. 常见于免疫抑制患者
C. 常伴有腹泻
D. 是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起
E. 肺外表现少见

9. [单选题]入院记录书写以下哪项有错误

A. 由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成
B. 在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号
C. 需写病历摘要
D. 必须在患者入院后24小时内完成
E. 必须真实可靠

10. [单选题]21岁患者，近2天寒战高热、咳嗽，咳少许粘痰，略带血。因气急，发绀，休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和血浆，但肺泡壁尚完整。最可能的诊断为 ( )

A. 干酪性肺炎
B. 肺梗塞
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺炎球菌肺炎

1.正确答案 ：E

解析：支气管哮喘病人禁用普萘洛尔，普萘洛尔是β受体阻滞剂，可导致支气管痉挛，加重哮喘。

2.正确答案 ：ADE

3.正确答案 ：D

解析： 卡氏肺囊虫肺炎典型的X线表现为弥漫性肺间质浸润，以网状结节影为主，由肺门向外扩展。病情进展，迅速发展为肺泡实变，病变广泛而呈向心性分布，与肺水肿相似。在实变病灶中夹杂有肺气肿和小段肺不张，以肺的外围最明显。罕有气胸或胸腔积液等胸膜病变。亦有以局限性结节阴影，单侧浸润为表现。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：E

解析：肺栓塞的CT征象：1、直接征象，肺动脉内的低密度充盈缺损，部分或完全包围在不透光的血流之间（轨道征），或者呈完全性充盈缺损，远端血管不显影，2、间接征象，肺野锲形密度增高影，条带状高密度区或盘带状肺不张，中心肺动脉扩张及远端血管分支减少或消失。故选E。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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