2023正高卫生职称考试宝典儿科护理高级职称(正高)真题答案+解析(H0)

1. [多选题]下列哪种传染病需采取接触隔离

A. 破伤风
B. 气性坏疽
C. 新生儿带状疱疹
D. 脓疱病
E. 细菌性痢疾

2. [多选题]小儿惊厥持续状态的临床表现是

A. 惊厥反复发生
B. 1次惊厥持续发生30分钟
C. 患儿处于昏迷状态
D. 2次惊厥间期意识状态不清楚
E. 热退1周后脑电图异常

3. [多选题]结核菌素反应阳性可能是

A. 卡介苗接种后
B. 曾感染过结核
C. 体内有新的结核病灶
D. 体内有活动性结核
E. 新近有感染

4. [多选题]在健康信念模式中，健康行为的采纳与哪些因素有关

A. 对疾病威胁的认识
B. 对健康行为益处的认知
C. 对健康行为障碍的认知
D. 社会人口学因素
E. 提示因素

5. [多选题]重度臀红疑有真菌感染者，不宜用的外用药是

A. 氧化锌油膏
B. 鞣酸软膏
C. 鱼肝油
D. 制霉菌素糊剂
E. 1%～2%甲紫

6. [多选题]儿科护理中，护士对患儿与家长进行宣教的内容包括

A. 帮助患儿适应医院环境
B. 教会家长如何观察患儿的病情
C. 教会家长掌握患儿出院后的照顾技巧
D. 教会家长能为患儿做护理诊断
E. 教会家长帮助护士实施护理计划

7. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征常见的临床表现有

A. 皮肤水肿
B. 高体温
C. 多器官功能损害
D. 皮肤僵硬
E. 脱水症状

8. [多选题]新生儿肺炎的护理措施是（ ）

A. 保持呼吸道通畅
B. 雾化吸入每次30分钟
C. 合理用氧改善呼吸功能
D. 维持正常体温
E. 密切观察病情

9. [多选题]与有输血或应用血制品史有关的是

A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 戊型肝炎
E. 丁型肝炎

10. [多选题]关于中毒性疾病的治疗原则是

A. 用敏感的抗生素
B. 肾上腺皮质激素
C. 扩容纠酸
D. 降温、降颅压
E. 镇静止抽

1.正确答案 ：ABCD

解析：需接触隔离的疾病或情况是气性坏疽、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹、脓疱病等，而细菌性痢疾需要消化道隔离 。故选ABCD。

2.正确答案 ：BD

解析：小儿惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者.为惊厥的危重型.由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝

3.正确答案 ：ABCDE

解析：结核菌素阳性反应见于：①接种卡介苗后；②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌；③3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小，活动性结核的可能性越大；④强阳性反应者，表示体内 有活动性结核病；⑤由阴性反应转为阳性反应者，或反应强度由原来小于l0mm增至大于 10mm，且增幅超过6mm，表示新近有感染。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：在健康信念模式中，健康行为的采纳与对疾病威胁的认识、对健康行为益处的认知、对健康行为障碍的认知、社会人口学因素、提示因素都有关。故选ABCDE。

5.正确答案 ：ABCE

解析：根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏：轻度臀红，涂紫草油或鞣酸软膏;重Ⅰ、Ⅱ度臀红，涂鱼肝油软膏及1%龙胆紫;重Ⅲ度臀红，涂鱼肝油软膏或康复新溶液(中药)，每日3～4次。继发细菌或真菌感染时，可用0.02%高锰酸钾溶液冲洗吸干，然后涂制霉菌素糊剂，每日2次，用至局部感染控制。

6.正确答案 ：ABC

解析：护士对家长宣教时除教会家长会对患儿做护理诊断外，其余均正确。

7.正确答案 ：ACD

解析：(一)低体温 体核湿度(肛门内5Cm处温度)常降至<35℃ ，重症<30℃。低体温早期，棕色脂肪代偿产热良好时，腋温-肛温差值(腋-肛温差)为正值或0；重症、或病程长，能量贮备耗竭时，腋-肛温差变为负值。(二)硬肿 由皮脂硬化和水肿所形成，其特点为皮肤硬肿，紧贴皮下组织，不能移动，有水肿者压之有轻度凹陷。硬肿发生顺序是：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿范围可按：头颈部20%；双上肢18%；前胸及腹部14%；背及腰骶部14%；臀部8%；双下肢26%计算。(三)多器官功能损害 早期常有心音低钝、心率缓慢、微循环障碍表现；严重时可呈现休克、DIC、急性肾衰竭和肺出血等多器官衰竭(MOF)表现。

8.正确答案 ：ACDE

解析：新生儿肺炎雾化吸入每次10~20分钟。故B选项错误。

9.正确答案 ：BCE

解析：乙肝、丙肝、丁肝经血液传播，甲肝、戊肝经粪-口传播。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：中毒性疾病的治疗原则是：1.针对中毒药物用敏感的抗生素预防感染。2.肾上腺皮质激，如地塞米松，氢化可的松3..扩容纠酸：可建立两条静脉通路，扩充血容量，补碱性溶液纠正代谢性酸中毒。4.降温、降颅压：可采用物理降温，物理降温无效采取药物降温，可用20%甘露醇快速滴注脱水降颅压。5.镇静止抽。

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