1. [单选题]竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是
A. 丙磺舒
B. 保泰松
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 克拉维酸
2. [单选题]不是片剂增塑剂的是
A. 氮酮
B. 甘油
C. 丙二醇
D. 玉米油
E. 液状石蜡
3. [单选题]下列关于处方设计前药物理化性质测定的叙述错误的是
A. 药物必须处于溶解状态才能吸收
B. 分配系数是分子亲脂特性的度量
C. 药物的水溶性不同,具有不同的吸湿规律
D. 生物利用度就是制剂中药物吸收的程度
E. 药物的晶型往往可以决定其吸收速度和临床效果
4. [单选题]关于药源性疾病防治的基本原则,错误的是
A. 严格掌握药物的适应证和禁忌证,选用药物要权衡利弊
B. 对静脉注射过快可发生意外反应的药物,必须缓慢静脉注射
C. 加强对用药后病情变化的观察和血药浓度监测
D. 对某药有过敏史的患者,每次用药前应做过敏试验
E. 对有停药危象的药物,不能骤然停药
5. [单选题]药物经皮吸收的主要途径是
A. 透过完整表皮进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血
B. 通过汗腺进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血
C. 通过皮肤毛囊进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血
D. 通过皮脂腺进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血
E. 透过完整表皮进入真皮层,并在真皮积蓄发挥治疗作用
6. [单选题]引起心交感神经活动减弱的情况是
A. 动脉血压降低时
B. 肌肉运动时
C. 血容量减少时
D. 情绪激动时
E. 由直立变为平卧时
7. [单选题]心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是
A. 动作电位0期去极化的速度慢
B. 阈电位水平高
C. 动作电位2期较长
D. 动作电位复极4期较长
E. 钠钾泵功能活动能力弱
8. [单选题]氯丙嗪没有以下哪一种作用
A. 镇吐
B. 抗胆碱
C. 抗肾上腺素
D. 抗心绞痛
E. 抑制ACTH释放
9. [单选题]不属于细菌基本结构的成分是
A. 细胞壁
B. 细胞膜
C. 细胞质
D. 细胞核
E. 核质
10. [单选题]体内氨的储存和运输的重要形式是
A. 谷氨酸
B. 丙氨酸
C. 天冬酰胺
D. 谷氨酰胺
E. 谷胱甘肽
11. [单选题]以下处方内容中,不属于“前记”的是
A. 病历号
B. 患者姓名
C. 患者年龄
D. 临床诊断
E. 特殊管理药品标识
12. [单选题]培养基按物理性状不同可分为三种
A. 基础培养基、营养培养基和合成培养基
B. 液体培养基、半固体培养基和固体培养基
C. 营养培养基、鉴别培养基和厌氧培养基
D. 肉汤培养基、巧克力培养基和罗氏培养基
E. 吕氏培养基、罗氏培养基和蔡式培养基
13. [单选题]链激酶溶栓作用的机制是
A. 影响花生四烯酸代谢
B. 竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
C. 激活腺苷酸环化酶,抑制磷酸二酯酶
D. 激活抗凝血酶Ⅲ
E. 催化纤溶酶原转变为纤溶酶
14. [单选题]为强效、长效抗炎镇痛药
A. 美洛昔康
B. 双氯芬酸
C. 保泰松
D. 吡罗昔康
E. 对乙酰氨基酚(扑热息痛)
15. [单选题]关于镇静催眠药的说法中正确的是
A. 镇静药和催眠药之间并无明显界限
B. 镇静药主要引起病人睡眠
C. 镇静催眠药是中枢神经系统兴奋药
D. 同一药物只能表现为镇静药
E. 同一药物只能表现为催眠药
16. [单选题]细胞的跨膜信号转导不包括
A. 酶偶联受体介导的信号转导途径
B. 离子受体介导的信号转导途径
C. 膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径
D. 膜受体-G蛋白-PLC介导的信号转导途径
E. 膜糖链介导的信号转导途径
17. [单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是
A. 氢氯噻嗪
B. 哌唑嗪
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 二氮嗪
18. [单选题]属于ⅠA类抗心律失常药
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 胺碘酮
E. 钙拮抗剂
19. [单选题]为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
E. 麻黄碱
20. [单选题]细菌的核质是由
A. 两条双股环状DNA分子组成
B. 一条双股环状DNA分子组成
C. 一条单股环状DNA分子组成
D. 两条单股环状DNA分子组成
E. 两条双股环状RNA分子组成
1.正确答案 :A
解析:丙磺舒抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收,增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度。可缓解或防止尿酸盐结节的生成,减少关节的损伤,亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。无抗炎、镇痛作用。用于慢性痛风的治疗。可以竞争性抑制弱有机酸(如青霉素、头抱菌素)在肾小管的分泌,故可以增加这些抗生素的血浓度和延长它们的作用时间。
2.正确答案 :A
解析:片剂增塑剂包括:甘油、丙二醇、玉米油、液状石蜡。故A说法错误。
3.正确答案 :D
解析:答案:D。处方设计前药物理化性质测定药物必须处于溶解状态才能吸收、分配系数是分子亲脂特性的度量、药物的水溶性不同,具有不同的吸湿规律、药物的晶型往往可以决定其吸收速度和临床效果。
4.正确答案 :D
解析:关于药源性疾病防治的基本原则,错误的是对某药有过敏史的患者,每次用药前应做过敏试验。
5.正确答案 :A
解析:药物经皮吸收的主要途径是透过完整表皮进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血。
6.正确答案 :E
解析:答案:E。本题要点是心血管活动的调节。由直立变为平卧时,回心血量增加,对压力感受器的刺激减弱,会导致心交感神经系统的兴奋性降低。
7.正确答案 :C
解析:答案:C。本题要点是心肌细胞生物电活动。通常将心室肌细胞动作电位分为0、1、2、3和4期五个过程。①去极化过程又称动作电位的O期,在适宜刺激下,心室肌细胞发生兴奋,膜内静息电位由静息时的-90mV,迅速上升到+30mV左右,形成动作电位的上升支。该期去极化的离子机制与骨骼肌相似;②复极化过程包括动作电位的1、2和3期。复极化过程比较缓慢,历时200~300ms。1期又称快速复极初期,膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右。2期又称平台期,复极化的过程非常缓慢,动作电位比较平坦。这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因,也是区别于骨骼肌细胞和神经细胞动作电位的主要特征。3期又称快速复极期,膜内电位快速下降到-90mV,完成整个复极过程;③静息期又称复极4期。
8.正确答案 :D
解析:氯丙嗪(冬眠灵)主要阻断多巴胺受体,也可阻断α受体、M受体。具有:①镇静、安定作用;②抗精神病作用;③镇吐作用:对刺激前庭引起的呕吐无效;④对体温调节的影响:抑制体温调节中枢,使体温随环境温度变化而变化;⑤影响内分泌:增加催乳素的分泌,抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌;⑥增强其他中枢抑制药的作用。氯丙嗪无抗心绞痛作用。
9.正确答案 :E
解析:细菌:广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹,只存在称作拟核区(或拟核)的裸露DNA的原始单细胞生物,包括真细菌和古生菌两大类群。人们通常所说的即为狭义的细菌,狭义的细菌为原核微生物的一类,是一类形状细短,结构简单,多以二分裂方式进行繁殖的原核生物,是在自然界分布最广、个体数量最多的有机体,是大自然物质循环的主要参与者。细菌主要由 细胞壁、细胞膜、细胞质、 核质体等部分构成,有的细菌还有 荚膜、 鞭毛、菌毛、 纤毛‘等特殊结构。
10.正确答案 :D
解析:血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输。谷氨酰胺是脑、肌肉等组织向肝运输氨的重要形式。
11.正确答案 :E
解析:前记包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。
12.正确答案 :B
解析:培养基按其物理状态可分为固体培养基、液体培养基和半固体培养基三类。(1)固体培养基。是在培养基中加入凝固剂,有琼脂、明胶、硅胶等。体培养基常用于微生物分离、鉴定、计数和菌种保存等方面。(2)液体培养基。液体培养基中不加任何凝固剂。这种培养基的成匀,微生物能充分接触和利用培养基中的养料,适于作生理等研究,发酵率高,操作方便,也常用于发酵工业。 (3)半固体培养基。是在液体培养基中加入少量凝固剂而呈半固体状态。可用于观察细菌的运动、鉴定菌种和测定噬菌体的效价等方面。答案选B
13.正确答案 :E
解析:链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提纯精制而成的一种高纯度酶,白色或类白色冻干粉,易溶于水及生理盐水,其稀溶液不稳定。具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力,使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶,引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。
14.正确答案 :D
解析:吡罗昔康于治疗风湿性及类风湿性关节炎,有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿作用,近期有效率可达85%以上,为一种强效、长效的抗炎镇痛药。故答案为D。
15.正确答案 :A
解析:镇静药和催眠药之间并没有明显界限,只有量的差别。小剂量的催眠药具有镇静效果,镇静药能使人安静下来.适当使用镇静药有利于病人休养。
16.正确答案 :E
解析:本题要点是细胞的跨膜信号转导。细胞的跨膜信号转导包括:①G蛋白偶联受体的信号转导,其中又分为膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径和膜受体-G蛋白-PLC-介导的信号转导途径;②离子通道受体介导的信号转导;③酶偶联受体介导的信号转导。
17.正确答案 :C
解析:普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物,其降压作用是-体阻滞剂所致的,其作用机制尚需进一步研究,可能与下列因素有关:①阻滞心脏-1受体,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量及冠状动脉灌注减少,血压下降;②阻滞中枢2-受体,使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时,还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低,因而末梢去甲肾上腺素合成减少,外周交感张力下降;③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体,抑制其反馈作用,减少去甲肾上腺素释放;④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制,认为既有阻滞心脏1-受体作用,也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周,心功能有改善,但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克,这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者,对-受体阻滞剂的耐受性差,即使并用强心药时也应慎重;对于存在广泛心肌受损者,在使用时需要严密观察心功能的变化。
18.正确答案 :A
解析:奎尼丁复活时间常数1~10秒,适度阻滞钠通道,降低动作电位0相上升速率,属于ⅠA类抗心律失常药。普萘洛尔通过阻断β受体发挥对心脏的作用,适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常,属于Ⅱ类抗心律失常药。胺碘酮抑制多种钾电流,延长动作电位里程和有效不应期,属于Ⅲ类抗心律失常药。可用于各种室上性和室性心律失常,如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。钙拮抗剂抑制L型钙电流,降低窦房结自律性,减慢房室结传导性,属于Ⅳ类抗心律失常药抗心律失常药,治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好。
19.正确答案 :D
解析:肾上腺素与局麻药合用:加少量(约1:20万~50万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副反应,亦可减少手术部位的出血。
20.正确答案 :B
解析:细菌染色体也是细胞的核质:由一条双股 环状DNA分子组成,附着在横隔 中介体或细菌膜上。细菌染色体无 组蛋白包绕。细菌染色体上的基因与真核细菌不同,无 内含子,转录后形成的mRNA不必再剪切、拼接,可直接翻译成多肽。细菌染色体 DNA的复制,在大肠杆菌已被证明是 双向复制。
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