执业医师考试宝典乡村全科助理医师资格真题部分答案(L8)

1. [单选题]慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起( )

A. 低钾、低氯性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并酸中毒
E. 稀释性低钠血症

2. [单选题]绛舌薄白苔的主病是( )。

A. 阴虚火旺
B. 阴虚夹湿
C. 气营两燔
D. 表邪未解，热入营血
E. 湿热内盛

3. [单选题]一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为6个月，复治肺结核患者为( )，耐多药肺结核患者为24个月。

A. 7个月
B. 8个月
C. 9个月
D. 10个月
E. 12个月

4. [单选题]2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( )

A. 机械通气辅助治疗
B. 加用洋地黄制剂
C. 加用支气管触痉
D. 胸部X线检查
E. 不用特殊处置，继续原治疗

5. [单选题]下列食品生产经营过程符合《食品卫生法》规定的卫生要求的是( )

A. 销售直接入口食品时，可将手洗净后拿取
B. 为保证干净，可用高毒性的洗涤剂、消毒剂
C. 待加工食品与直接入口食品、原料与成品混放
D. 餐具、炊具合盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒

6. [单选题]医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容( )

A. 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查
B. 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查
C. 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查
D. 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查
E. 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查

7. [单选题]我国中年人的吸烟动机一般不包括( )

A. 认为吸烟能提神
B. 能提高工作效率
C. 心情沉闷时借烟解愁
D. 以烟作为社会交际的一种方式
E. 有男子汉的阳刚风采

8. [单选题]患者，32岁，吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦，因( )所致。

A. 热伤胃津，胃失濡养
B. 脾胃阻虚，胃气上逆
C. 热扰神明，胃失濡养
D. 食滞胃脘，胃气上逆
E. 饮邪停胃，胃气上逆

9. [单选题]男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg.体温38℃，腹胀，肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A. 腹膜挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

10. [单选题]可扩张冠脉血管，改善心肌缺血的中成药是

A. 复方丹参滴丸
B. 天王补心丸
C. 地奥心血康胶囊
D. 血栓通注射液
E. 丹参注射液 参考答案：阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛。故选C。

11. [单选题]属于上生殖道感染的是( )

A. 细菌性阴道病
B. 霉菌性阴道炎
C. 宫颈炎
D. 附件炎
E. 外阴炎

12. [单选题]关于类风湿关节炎，下列说法错误的是

A. 多发生在20～45岁女性
B. 属于自身免疫性疾病
C. 病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性
D. 病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵
E. 晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出

13. [单选题]六味地黄丸方中为臣药的是( )。

A. 熟地黄
B. 酒萸肉和山药
C. 酒萸肉、山药、枸杞子、菊花
D. 山药、枸杞子、菊花
E. 泽泻、茯苓、牡丹皮

14. [单选题]国家对传染病防治实行的方针是

A. 服务群众
B. 标本兼治
C. 预防为主
D. 监督管理
E. 因地制宜

15. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

16. [单选题]应单独注射，而不与其他药物混合应用的药物，不包括

A. 电解质溶液
B. 中药注射剂
C. 脂肪乳注射液
D. 氨基酸注射液
E. 血液

17. [单选题]女性，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，则验证活动性炎症的客观依据是

A. 肠上皮化生
B. 中性粒细胞浸润
C. 出血
D. 浆细胞浸润
E. 淋巴细胞浸润

18. [单选题]男，18岁。突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体：体型瘦高，右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减低。最可能的诊断是

A. 自发性气胸
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 胸腔积液

19. [单选题]患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次／日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是

A. 停用布洛芬，改用强的松
B. 对症处理
C. 加用黏膜保护剂
D. 流食
E. 胃镜检查

20. [单选题]医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( )

A. 1～3个月
B. 1～2个月
C. 3～6个月
D. 6～12个月
E. 12个月以上

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：绛舌舌象特征：较红舌颜色更深，或略带暗红色。临床意义：主里热亢盛、阴虚火旺。舌绛有苔，多属温热病热入营血，或脏腑内热炽盛。绛色愈深，热邪愈甚。舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。白苔舌象特征：舌面上附着的苔垢呈现白色。白苔有厚薄之分，苔白而薄，透过舌苔可看到舌体者，是薄白苔；苔白而厚，不能透过舌苔见到舌体者，是厚白苔。临床意义：可为正常舌苔，病中多主表证、寒证、湿证，亦可见于热证。苔薄白而润，可为正常舌象，或为表证初起，或是里证病轻，或是阳虚内寒。苔薄白而滑，多为外感寒湿，或脾肾阳虚，水湿内停。苔薄白而干，多由外感风热所致。苔白厚腻，多为湿浊内停，或为痰饮、食积。苔白厚而干，主痰浊湿热内蕴；苔白如积粉，扪之不燥者，称为积粉苔，常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊湿邪与热毒相结而成。苔白而燥裂，粗糙如砂石，提示燥热伤津，阴液亏损。

3.正确答案 ：B

解析：一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为6个月，复治肺结核患者为8个月，耐多药肺结核患者为24个月。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦者，属实热证，常因热伤胃津，胃失濡养所致。

9.正确答案 ：D

解析：空腔脏器破裂时强烈腹膜刺激征是主要表现，同时伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，可有气腹征。该患者有腹部压伤史，腹痛、腹胀、呕吐等表现，腹膜刺激征阳性，肠鸣音消失，符合空腔脏器破裂的表现，故选D。

10.正确答案 ：C

解析：地奥心血康胶囊活血化瘀，行气止痛，扩张冠脉血管，改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病，心绞痛以及瘀血内

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎：多发生在20～45岁女性，男女发病比约为1：3.是一种以慢性进行性关节炎症和骨质破坏为主的全身性自身免疫病。起病缓慢、隐匿。病变以手中指指间关节首发疼痛，近端指间关节梭形肿胀，呈对称性、持续性。继而出现其他指间关节和腕关节的肿胀、疼痛。也可累及踝、膝和髋关节。病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重，称晨僵。E为痛风表现。

13.正确答案 ：B

解析：六味地黄丸方中酒萸肉补益肝肾，并能涩精；山药补养脾阴而补肾固精，共为臣药。

14.正确答案 ：C

解析：预防为主是我国的基本卫生工作方针，我国传染病预防策略可以概括为：预防为主，群策群力，因地制宜，发展三级保健网，采取综合性防治措施；主要包括加强健康教育、人群免疫、身体锻炼及改善卫生条件等。

15.正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：①患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；②对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

16.正确答案 ：A

解析：高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液（TPN）、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合。

17.正确答案 ：B

解析：慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生，炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎，多提示存在幽门螺杆菌感染。

18.正确答案 ：A

解析：解答本题的关键是肺部叩诊音，肺部正常叩诊音为清音。异常叩诊音为：①病理性浊音或实音见于：肺炎、肺结核、肺脓肿、肺不张、胸腔积液、胸膜增厚等；②病理性鼓音见于：气胸、空洞等；③过清音见于：肺气肿。

19.正确答案 ：A

解析：此患者为口服非甾体类抗炎药引起的急性胃炎。应停用布洛芬，但不能改用强的松，因为其可加重急性胃炎出血，诱发消化性溃疡。

20.正确答案 ：C

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