2024执业医师资格考试宝典中西医结合执业(助理)医师模拟考试冲刺试题(M6)

1. [单选题]关于伤寒下列哪项不正确

A. 病程第2～4周传染性大
B. 起病急，开始以高热为表现
C. 复发时症状轻，并发症少
D. 肥达反应在病程第3～4周阳性率最高
E. 再燃时症状加重

2. [单选题]患者，男，53岁。进行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏低。查大便隐血经常阳性，尿常规未见异常，可能是因为

A. 慢性胃炎
B. 肝硬化
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡

3. [单选题]治疗支气管哮喘寒哮证应首选

A. 射干麻黄汤
B. 玉屏风散
C. 六君子汤
D. 定喘汤
E. 金匮肾气丸

4. [单选题]下列关于脑出血的描述，错误的是（ ）

A. 急性期血肿呈圆形、椭圆形或不规则形的均匀密度增高影
B. 周围有环形密度减低影（水肿带）
C. 囊变期与脑梗死软化灶不难鉴别
D. 血液进入脑室或蛛网膜下腔时，可见脑室或蛛网膜下腔内有积血影
E. 吸收期可见血肿缩小、密度降低，水肿带增宽

5. [单选题]磺胺类药物作用机制是（ ）

A. 抑制二氢叶酸还原酶
B. 抑制二氢叶酸合成酶
C. 抑制一碳单位转移酶
D. 抑制四氢叶酸还原酶
E. 抑制叶酸还原酶

6. [单选题]谵语的病机是

A. 热扰心神
B. 痰火扰心
C. 心气大伤
D. 心气不足
E. 痰迷心窍

7. [单选题]按“五轮学说”上下眼睑所属脏腑是（ ）

A. 心
B. 肺
C. 脾
D. 肝
E. 肾

8. [单选题]循行于上肢内侧中线的是（ ）

A. 手少阴心经
B. 手厥阴心包经
C. 手太阳小肠经
D. 手少阳三焦经
E. 手太阴肺经

9. [单选题]下列各项，不属胎儿附属物的是（ ）

A. 胎盘
B. 胎膜
C. 胎脂
D. 脐带
E. 羊水

10. [单选题]伴有心动过速和支气管哮喘的心绞痛患者宜选用的药物是

A. 异丙肾上腺素
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 维拉帕米
E. 肾上腺素

11. [单选题]患者，女，35岁。左腋下化脓性淋巴结炎溃破，疮口仍有较多脓腐。治疗应首选

A. 白降丹
B. 三石散
C. 九一丹
D. 平胬丹
E. 五五丹

12. [单选题]补阳还五汤的君药是

A. 桃仁
B. 黄芪
C. 当归
D. 川芎
E. 红花

13. [单选题]治疗肝硬化寒湿困脾证的代表方剂是

A. 柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B. 实脾饮加减
C. 中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D. 调营饮加减
E. 附子理中汤合五苓散加减

14. [单选题]下列各项中，不属于大椎穴主治病证的是（ ）

A. 热病、疟疾
B. 项强、脊痛
C. 癫狂、惊风
D. 痢疾、脱肛
E. 风疹、痤疮

15. [单选题]患者因肺肾阴虚，虚火妄动，脉络受伤而致咯血。治疗应首选

A. 孔最
B. 梁丘
C. 隐白
D. 太渊
E. 定喘

16. [单选题]患者，男，35岁。时常胃痛伴有吐酸，经诊断为十二指肠球部溃疡。宜选用的药物是

A. 莲子
B. 桑螵蛸
C. 海螵蛸
D. 芡实
E. 肉豆蔻

17. [单选题]具有补益肺、脾、肾三脏功效的药物是（ ）

A. 补骨脂
B. 益智仁
C. 天门冬
D. 山药
E. 西洋参

18. [单选题]咽喉色鲜红娇嫩，肿痛不甚者，多为（ ）

A. 肺胃积热
B. 痰湿凝聚
C. 寒凝咽喉
D. 阴虚火旺
E. 胃中有热

19. [单选题]下列检查，对鉴别慢性菌痢与直肠癌最简便而有意义是（ ）

A. 直肠镜
B. 大便潜血
C. X线钡灌肠
D. 直肠肛门指诊
E. 大便常规

20. [单选题]患者因尿血就诊，自诉小便频数，偶有灼痛，视其舌红苔黄，脉数。治疗应首选的方剂是

A. 十灰散
B. 四生丸
C. 止嗽散
D. 咳血方
E. 小蓟饮子

1.正确答案 ：B

解析：伤寒起病缓慢，发热，体温呈阶梯样上升，可在5～7日内达39℃～40℃。发热前可有畏寒，少有寒战，出汗不明显。还可伴有全身症状、呼吸系统及消化系统症状。

2.正确答案 ：C

解析：患者有进行性厌食和营养不良(血浆蛋白低、下肢水肿)，大便隐血经常阳性，结合患者的年龄则首先考虑的诊断是胃癌。消化性溃疡一般偶有隐血阳性，且疼痛具有节律性，很少有营养不良。

3.正确答案 ：A

解析：B用于哮喘缓解期的肺虚证；C用于哮喘缓解期脾虚证；D用于哮喘发作期热哮证；E用于哮喘缓解期肾虚证。故选A。

4.正确答案 ：C

解析： 脑出血急性期血肿呈圆形、椭圆形或不规则形的均匀密度增高影、周围有环形密度减低影(水肿带)、血液进入脑室或蛛网膜下腔时，可见脑室或蛛网膜下腔内有积血影、吸收期可见血肿缩小、密度降低，水肿带增宽。

5.正确答案 ：B

解析：磺胺类药物能与细菌体内PABA竞争二氢叶酸合成酶，阻碍细菌体内二氢叶酸的合成，最终使核酸合成受阻，抑制细菌生长、繁殖。

6.正确答案 ：A

解析：谵语表现为神识不清，语无伦次，声高有力。病机属热扰心神。

7.正确答案 ：C

解析："五轮学说"即瞳仁属肾，称为水轮;黑睛属肝，称为风轮;两眦血络属心，称为血轮;白睛属肺，称为气轮;眼睑属脾，称为肉轮。

8.正确答案 ：B

解析：手少阴心经，手三阴经之一，与手太阳小肠经相表里，上接足太阴脾经于心中，下接手太阳小肠经于小指。经脉分布于腋下、上肢内侧后缘、掌中及手小指桡侧。其络脉、经别分别与之内外连接，经筋分布于外部。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：维拉帕米（Verapamil），一种罂粟碱的衍生物。对冠状动脉有舒张作用，可增加冠脉流量，改善心肌供氧，用于治疗阵发性室上性心动过速、支气管哮喘，此外，它尚有抑制血小板聚集作用。

11.正确答案 ：A

解析：白降丹为腐蚀药，适用于溃疡疮口太小、脓腐难去者。三石散为清热收涩药，适用于急性皮肤病渗液不多者。九一丹和五五丹为提脓祛腐药，适用于溃疡初期腐肉不脱、新肉不生者。平胬丹属平胬药，具平复胬肉作用，能使疮口增生的胬肉回缩。

12.正确答案 ：B

解析：补阳还五汤本方重用生黄芪，补益元气，意在气旺血行，瘀去络通，为君药。

13.正确答案 ：B

解析：寒湿困脾型肝硬化，症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀问，得热稍舒，形寒肢冷，精神困倦，大便溏薄，小便短少。苔白腻，脉缓。中医治疗肝硬化以温中散寒，化湿利水为主。代表方：实脾饮加减。

14.正确答案 ：D

解析：大椎穴主治：热病，疟疾，咳嗽，喘逆，骨蒸潮热，项强，肩背痛，腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，五劳虚损，七伤乏力，中暑，霍乱，呕吐，黄疸，风疹。

15.正确答案 ：A

解析：郄穴多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症，一般阴经郄穴多治疗血症，阳经郄穴多治疗急性痛症。孔最为手太阴肺经郄穴，故可用治咯血。

16.正确答案 ：C

解析：海螵蛸功效是固精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮。主治证为遗精，带下；崩漏，吐血，便血及外伤出血；胃痛吐酸；湿疮.湿疹，溃疡不敛。故治疗该病证宜选海螵蛸。

17.正确答案 ：D

解析：山药具有补脾养胃，生津益肺，补肾涩精的功效。

18.正确答案 ：D

解析：咽喉色鲜红娇嫩，肿痛不甚者，多为阴虚火旺。

19.正确答案 ：D

解析：直肠肛门指诊对鉴别慢性菌痢与直肠癌最简便而有意义。

20.正确答案 ：E

解析：小蓟饮子的功用：凉血止血，利水通淋。主治：热结下焦之血淋、尿血。尿血，小便频数，偶有灼痛，舌红苔黄，脉数。

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