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1. [单选题]男性,31岁。突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动,抢救措施首选
A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉滴注硝普钠
C. 静脉注射氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静脉注射毛花苷丙
2. [单选题]男性,32岁。自幼即有心脏杂音,本次门诊诊断为主动脉瓣狭窄。下列哪样表现不应出现
A. 主动脉瓣区收缩期吹风样杂音伴震颤
B. 主动脉瓣区有收缩期喷射音
C. 示左心室大,升主动脉增宽
D. 血压23/8kPa(170/60mmHg)
E. 频发室性早搏,时有连发
3. [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
A. 触发活动
B. 折返
C. 迷走神经张力增高
D. 房室交界区组织自律性增高
E. 电解质紊乱
4. [单选题]正常人钙、磷(mg/dl)乘积为
A. 16~20
B. 26~30
C. 36~40
D. 46~50
E. 56~60
5. [单选题]以下高血压发病机制何者不正确 ( )
A. 早期高血压就有心排出量降低
B. 患者肾素活性升高
C. 交感神经活性持续增高
D. 血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子增多更为重要
E. 尚未肯定多基因遗传与本病发生有关
6. [单选题]女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为
A. 继续地高辛0.25mg/d,观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐
7. [单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤
8. [单选题]不属于左心衰临床表现的是
A. 肝脏肿大
B. 肺部湿性啰音
C. 劳力性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 少尿
9. [单选题]自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是
A. 瓣叶增厚
B. 瓣膜上有赘生物
C. 主动脉细菌性动脉瘤
D. 室间隔脓肿
E. 瓣叶穿孔、粘连
10. [单选题]下列是体循环淤血症状,除了
A. 纳差、恶心
B. 上腹胀痛
C. 少尿
D. 浮肿
E. 呼吸困难
11. [单选题]膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是
A. 胃黏膜脱垂
B. 反流性食管炎
C. 胰头癌
D. 十二指肠雍滞症
E. 病毒性肝炎
12. [单选题]女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿啰音,心率115次/min,可闻及奔马律,则处置中下列哪项不宜
A. 静脉滴注毒毛花苷K
B. 静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C. 静脉滴注硝酸甘油
D. 静脉滴注多巴酚丁胺
E. 吸氧
13. [单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的依据是 ( )
A. 多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞
B. 多伴有斑块破裂
C. 斑块严重狭窄
D. 闭塞性的血栓形成
E. 多伴有斑块内出血
14. [单选题]关于房室双径路的描述不正确的是
A. β(快)路径传导速度快而不应期长
B. α(慢)路径传导速度慢而不应期短
C. 窦性心律时,冲动沿β路径前传至心室,PR间期正常
D. 心动过速发生时,多数是通过快路径下传,慢路径逆传
E. 冲动在快-慢径内反复循环,产生持续而快速的心律失常
15. [单选题]肺总量包括
A. 潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B. 肺活量、补呼气量、残气量
C. 潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D. 潮气量、深吸气量、功能残气量
E. 肺活量、功能残气量
16. [单选题]在进行腹部检查时,使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别
A. 抓捏腹壁
B. 作腹部浅部触诊
C. 作腹部深部滑行触诊
D. 作腹部深压触诊
E. 作腹部冲击触诊
17. [单选题]梅毒性主动脉瘤最常发生于
A. 升主动脉
B. 主动脉弓
C. 降主动脉
D. 腹主动脉
E. 髂主动脉
18. [单选题]表明有二尖瓣狭窄时球囊扩张适应证的体征是
A. 第一心音亢进
B. P2亢进
C. 心尖区舒张期杂音有后期增强
D. 二尖瓣开放拍击音
E. 第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音
19. [单选题]患者,男,67岁,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重,使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发
A. 室间隔穿孔
B. 急性肺心病
C. 梗死后综合征
D. 乳头肌或腱索断裂
E. 心室游离壁破裂
20. [单选题]下列有关梅毒螺旋体侵害人体描述错误的是
A. 可侵害主动脉中层引起坏死、纤维瘢痕形成
B. 可损坏主动脉瓣环,造成主动脉反流
C. 可侵犯冠状动脉口,使其开口狭窄
D. 一般不直接侵犯心脏瓣膜的瓣叶
E. 常侵犯心肌或心内膜,造成梅毒性心肌病变