患者，女性，63岁，反复发作气急痰鸣30余年。气短声低，自汗，怕

[单选题]患者，女性，63岁，反复发作气急痰鸣30余年。气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。其诊断是( )

A. 哮病缓解期肺脾气虚证
B. 喘证肺气虚耗证
C. 哮病缓解期肺肾两虚证
D. 哮病发作期风痰哮证
E. 喘证肾虚不纳证

正确答案 ：A

解析：哮病日久，肺虚不能主气，故见气短声低，自汗，怕风，常易感冒；脾虚健运无权，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆，则倦怠无力，食少便溏，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白；舌质淡，苔白，脉细弱，辩证为哮病缓解期肺脾气虚证，治以健脾益气，补土生金为法，代表方是六君子汤加减。

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[单选题]在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中的穴位是

A. 外关
B. 太渊
C. 阳溪
D. 阳池
E. 鱼际

正确答案 ：B

解析：太渊定位：在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。阳溪定位：在腕区，腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学“鼻烟窝”凹陷中。外关定位：在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。阳池定位：腕后区，腕背侧远端横纹中，指伸肌腱尺侧缘凹陷中。鱼际定位：在手外侧，第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。

[单选题]患者，女，32岁。胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，痛经，经血紫黯有块，舌紫黯有瘀点瘀斑，脉弦涩。其临床意义是

A. 气虚血瘀证
B. 气血两虚证
C. 气不摄血证
D. 气随血脱证
E. 气滞血瘀证

正确答案 ：E

解析：胸胁胀满疼痛，乳房胀痛，情志抑郁或易怒，痛经，为气滞的表现；经血紫黯有块，舌紫黯有瘀点瘀斑为血瘀的表现。

[单选题]临床诊断病毒性肝炎，采用最可靠的依据是

A. 症状及体征
B. 病原学及肝功能检查结果
C. 接触史
D. 传播途径
E. 起病方式

正确答案 ：B

解析：病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。

[单选题]因抗利尿激素分泌过多而引起血钠减低的疾病是( )

A. 醛固酮增多症
B. 尿崩症
C. 幽门梗阻
D. 肺结核
E. 大面积烧伤

正确答案 ：B

解析：由于AVP释放过多，且不受正常调节机制所控制，肾远曲小管与集合管对 水的重吸收增加，尿液不能稀释，游离水不能排出体外，如摄入水量过多，水分在体内潴留，细胞外液容量扩张，血液稀释，血清钠浓度与渗透压下降。细胞内液也处于低渗状态。当影响脑细胞时，可出现神经系统症状，出现尿崩症。

[单选题]女，62岁。身肿1个月，以腰以下为甚，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。应辨证为

A. 脾阳虚衰
B. 水湿浸淫
C. 脾气虚弱，水湿不运
D. 肾气虚衰
E. 脾肾两虚

正确答案 ：A

解析：身肿1个月，以腰以下为甚，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。为水肿，脾阳虚衰证，方以实脾饮。

[单选题]提示既往感染过甲型肝炎病毒，已获得免疫力，并可作为流行病学调查指标的是( )

A. HAVAg阳性
B. HAV-RNA阳性
C. 抗HAV-IgM阳性
D. 抗HAV-IgA阳性
E. 抗HAV-IgG阳性

正确答案 ：E

解析：抗HAV-IgM抗体阳性说明机体正在感染HAV，是早期诊断甲肝的特异性指标；由粪便中测得抗HAV-IgA阳性，是早期诊断甲肝的指标之一；抗HAV-IgG阳性出现于恢复期且持久存在，是获得免疫力的标志，提示既往感染，可作为流行病学调查的指标。

[单选题]按肌肤干瘪的临床意义是( )

A. 气血不足
B. 阳虚有寒
C. 津液不足
D. 湿热蕴结
E. 瘀血内停

正确答案 ：C

解析：津液不足：又称津亏、津伤。是指由于津液亏少，全身或某些脏腑组织器官失其濡润滋养而出现的证候，属内燥证。临床表现：口燥咽干，唇焦或裂，眼球深陷,渴欲饮水、皮肤干燥甚或枯瘪、小便短少而黄，大便干结难解、舌红少津，脉细而数等症。

[单选题]急性肺水肿的早期治疗措施，错误的是( )

A. 取平卧位抬高下肢
B. 高流量给氧
C. 应用利尿剂
D. 应用洋地黄类强心剂
E. 皮下或静脉注射吗啡

正确答案 ：A

解析：急性肺水肿的早期治疗应体位：取坐位或半卧位，两腿下垂，以减少静脉回流。

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