超声波医学技术中级2024真题多选答案+解析(L4)

1. [单选题]患者女性，既往月经正常，现闭经68天，尿妊娠试验阳性，阴道无流血。超声检查：子宫饱满稍大，宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊，囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是

A. 先兆流产
B. 不全流产
C. 稽留流产
D. 枯萎孕卵
E. 难免流产

2. [多选题]请指出共同动脉干的解剖学特点

A. 肺动脉起源于主动脉
B. 均合并房间隔缺损
C. 一组半月瓣
D. 均合并室间隔缺损
E. 半月瓣可为二叶、三叶、或四叶瓣

3. [单选题]超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是

A. 二者回声的不同
B. 二者大小、形态的区别
C. 是否有与脾动、静脉连通的血管
D. 二者位置的不同
E. 副脾常单发、淋巴结常多发

4. [单选题]超声检查发现：右下颌角下方、胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见一5cm×3cm大小低回声包块，边界清楚，边缘规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，管腔无明显狭窄，包块内有较丰富的动静脉血流，并可见颈外动脉分支直接进入包块内。最可能的诊断为

A. 颈神经纤维瘤
B. 颈神经鞘瘤
C. 颈交感神经鞘瘤
D. 颈动脉瘤
E. 颈动脉体瘤

5. [单选题]患者，女，26岁，停经一个半月，有时恶心，呕吐。经腹盆腔超声检查发现：子宫纵断时腔内发现一个妊娠囊，横断时发现双孕囊。最可能是以下哪种伪像所致

A. 镜面伪像
B. 侧边折射声影伪像
C. 声速失真伪像
D. 棱镜伪像
E. 主声束以外旁瓣伪像

6. [多选题]乳腺癌的超声特征是

A. 边界不整，呈锯齿状，无包膜
B. 内部呈低回声区
C. 后方回声呈衰减暗区
D. 向组织及皮肤浸润
E. 内部可见不均质的低回声或无回声区

7. [单选题]造成超声波频移信号混迭的原因不包括

A. 零位线调节不恰当
B. 超声波发射脉冲重复频率过低
C. 红细胞高速运动
D. 超声波入射角度过大
E. 减低取样深度

8. [单选题]下列彩色血流显像的特点，错误的是

A. 朝向探头血流，显示红色
B. 背离探头血流，显示蓝色
C. 血流速度越快，色彩的亮度越亮
D. 血流出现紊流时显示为红蓝相杂的五彩色
E. 动脉血流显示为红色，静脉血流显示为蓝色

9. [单选题]彩色多普勒血流成像时使用高通滤波的目的是

A. 便于检查血流量大小
B. 检测高速血流时不受低速运动多普勒信号的干扰
C. 用于指示血流的方向
D. 便于检查极低速的血流
E. 可使检测深度增大

10. [多选题]关于正常心脏解剖，以下哪几种描述是正确的

A. 二尖瓣前叶长，后叶短
B. 三尖瓣前叶短，隔叶长
C. 三尖瓣隔叶附着点较二尖瓣前叶附着点低
D. 左心室两组乳头肌
E. 右心室较左室心内膜光滑

11. [多选题]缩窄性，心包炎的超声表现应包括下列哪几项

A. 心包增厚，回声增强
B. 心房扩大，心室缩小
C. 吸气时室间隔运动异常
D. 心房、心室均扩大
E. 常合并流出道狭窄

12. [单选题]以下属于后腹膜脏器的是

A. 胆囊
B. 子宫
C. 肾脏
D. 十二指肠上部
E. 胃

13. [单选题]下列哪一项舒张期正向血流速度最大

A. 颈内动脉
B. 颈外动脉
C. 颈总动脉
D. 锁骨下动脉
E. 颈静脉

14. [单选题]最可能是脾梗死的声像表现是

A. 脾内见—类圆形高回声结节，直径约1cm～2cm，境界清楚，边缘欠光整，周围血管进入病灶，边缘出现裂隙现象
B. 脾内见多发性低回声小结节，直径多＜1cm，无明显包膜回声
C. 脾门处见—类圆形结节，直径约1cm～2cm，边界清楚，内部回声似脾脏
D. 脾内见楔形低回声区，基底位于脾脏边缘，尖端指向脾门，内部无彩色多普勒血流信号
E. 脾内见不规则液性暗区，内见细光点回声

15. [单选题]异位妊娠时，血人类绒毛膜促性腺激素(HCG)滴度一般是

A. 与正常宫内孕相同
B. 比正常宫内孕高
C. 比正常宫内孕低
D. 比正常宫内孕上升快
E. 比正常宫内孕高100%

16. [单选题]胎儿宫内儿生长迟缓的因素有哪几方面

A. 母亲
B. 母亲和胎儿
C. 母亲、胎儿和子宫
D. 母亲、胎儿、子宫和胎盘
E. 胎儿、子宫和胎盘

17. [单选题]属于右冠状动脉的分支的是

A. 左冠状动脉窦
B. 心中静脉
C. 右冠状动脉窦
D. 左回旋支
E. 后降支

18. [单选题]声学造影右室内可见负性造影区

A. 左心室内可见乳头肌的断端
B. 回声中断处彩色多普勒可见室水平右向左分流
C. 急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流
D. 室壁回声中断，邻近的心腔外局限性无回声区
E. 由心肌的瘢痕组成

19. [单选题]扩张型心肌病的二维超声主要所见为哪项

A. 室壁增厚率增大
B. 左心或全心扩大、室壁收缩运动幅度普遍减低
C. 心室扩大，心房变小
D. 室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大
E. 左心室正常，左心房变小

20. [单选题]左右室壁在心肌厚度上有什么区别

A. 左右心室壁心肌厚度相同
B. 左心室心肌厚度小于右心室心肌厚度
C. 左心室心肌厚度为右心室的3倍
D. 左心室心肌厚度为右室的2倍
E. 右心室心肌厚3～4mm，左心室心肌厚7～9mm

1.正确答案 ：D

解析：枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一大的空胎囊，（一般大于8周），囊内充满液性暗区（羊水），无胚胎或仅见死亡的胚胎光条。

2.正确答案 ：ACDE

解析：永存动脉干解剖改变，肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可为二叶、三叶或四叶均合并室缺。

3.正确答案 ：C

解析：副脾有与脾动、静脉连通的血管。

4.正确答案 ：E

解析：颈动脉体瘤位于下颌角下方，胸锁乳突肌内侧深部，恰在颈总动脉分叉处，肿瘤多为实质性低回声，边界清晰

5.正确答案 ：D

解析：根据题干描述，此伪像发生在腹部正中线横断面扫查时，纵切面时的一个妊娠囊变成横断时的双孕囊，此现象系棱镜伪像所致。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：乳腺癌声像图特点是边界不整，呈锯齿样，无包膜，内多为低回声区，分布不均，肿块后方回声衰减，向组织皮肤侵润。瘤体中心液化或坏死时，多呈低回声或无回声区。

7.正确答案 ：D

解析：造成超声波频移信号混迭的原因有多种，如超声波发射脉冲重复频率过低、零位线移动不恰当、血流速度过快等，但是超声波入射角度过大不是引起频移信号混迭的原因。

8.正确答案 ：E

解析：彩色血流显像的红色和蓝色代表的是血流方向的不同。将朝向探头血流用红色显示，背离探头血流用蓝色显示；并不是动脉血流显示为红色，静脉血流显示为蓝色。

9.正确答案 ：B

解析：高能滤波器目的是去除来自血管壁和其他运动组织的高能低频信号。

10.正确答案 ：ABCD

解析：左室内壁较光滑。

11.正确答案 ：ABC

解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，左室腔正常或缩小，双心房增大，吸气时室间隔运动异常，下腔静脉扩张，且深吸气时不能明显减小。

12.正确答案 ：C

解析：根据脏器被腹膜所覆盖的范围大小，可将腹、盆脏器分为三类，即腹膜内位、间位和外位器官。其中仅一面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官，临床上又称腹膜后位器官，包括：肾、肾上腺、输尿管，十二指肠降部、下部和升部，直肠中、下段和胰。

13.正确答案 ：A

解析：颈内动脉循环阻力小，收缩期加速时间短，频谱陡直上升。而舒张期减速时间较长，频谱下降缓慢，故为低阻力频谱。

14.正确答案 ：D

解析：脾梗死为楔形低回声区，基底位于脾脏边缘，尖端指向脾门，内部无彩色多普勒血流信号。

15.正确答案 ：C

解析：异位妊娠临床表现在流产或破裂前，一般无明显症状，破裂后腹痛为主要症状，血人类绒毛膜促性腺激素(HCG)滴度一般是比正常宫内孕低。

16.正确答案 ：D

解析：胎儿宫内儿生长迟缓的主要因素包括：母亲、胎儿、子宫和胎盘。

17.正确答案 ：C

解析：1.右冠状动脉起自主动脉前窦，由右心耳与肺动脉干之间进入冠状沟，绕至心脏后面的房室交点处分为两支。 2.左冠状动脉起自主动脉左后窦，由左心耳与肺动脉干之间如冠状沟，分为前室间支和旋支。 3.冠状窦位于心后面的冠状沟内，注入冠状窦的主要静脉有心大静脉、心中静脉和心小静脉。

18.正确答案 ：C

解析：1.急性心肌梗死室间隔穿孔，左向右分流，声学造影右室内可见负性造影区。 2.假性室壁瘤是心室游离壁破裂后由心包及血栓包裹血液形成一个与左心室腔相交通的囊腔。 3.心肌梗死时梗死区心肌变薄和伸展称为梗死扩展，梗死心肌扩展最终形成室壁瘤。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：左心室心肌厚度为右心室的3倍，显著厚于右心室壁。

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