【导言】考试宝典发布2024中级卫生专业技术资格考试宝典重症学中级资格往年考试试卷(H2),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是
A. 可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状
B. 颅内出血通常是致命性并发症
C. 紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发
D. 选择作用迅速的静脉降压药物
E. 血压必须在1~2小时降至正常水平
2. [单选题]患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是
A. 迅速抬到担架上
B. 简单进行意识状态评估
C. 评估气道是否通畅
D. 搬运过程中注意保护颈椎及脊柱
E. 检查是否存在活动性出血
3. [单选题]下列均易造成低钾血症,除外
A. 呼吸性碱中毒
B. 周期性瘫痪
C. 肾小管性酸中毒
D. 大量溶血
E. 注射"葡萄糖和胰岛素"
4. [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
A. 目前APACHE系统发展中有4种评分方法
B. APACHEⅡ系统包括3方面的内容,即生理指标、慢性健康及年龄内容
C. APACHE系统的重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关
D. 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版
E. 与APACHEⅡ相比,APACHEⅢ的校验力和辨别力更高
5. [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
A. 3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
B. 7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分,预后不良
E. 以上都正确
6. [单选题]以下疾病中,不需要与COPD急性加重鉴别的是
A. 哮喘急性发作
B. 干性胸膜炎
C. 急性肺栓塞
D. 充血性心力衰竭
E. 肺炎
7. [单选题]下列描述,错误的是
A. 生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系
B. 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
C. 危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
D. 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
E. 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制
8. [单选题]内毒素的毒性成分主要是
A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白
9. [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
A. 心排血量不明显减少
B. 心肌收缩力增强,心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加
10. [单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是
A. 肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
B. 肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
C. 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
D. 乳酸和糖分子探针比值测定
E. 乳果糖与甘露醇吸收比值增大,提示肠黏膜通透性增加
11. [单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化,并产生
A. 18个ATP
B. 28个ATP
C. 38个ATP
D. 48个ATP
E. 58个ATP
12. [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在
A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1~1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5~2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上
13. [单选题]引起上消化道大出血常见病因不包括
A. 胃、十二指肠溃疡
B. 食管-胃底曲张静脉破裂
C. 急性胃黏膜糜烂
D. 慢性胃炎
E. 上消化道血管畸形
14. [单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制
A. 免疫抑制
B. 促炎细胞因子
C. 凝血紊乱
D. 内分泌紊乱
E. 以上都是
15. [单选题]COPD急性加重时,缓解气促最主要的治疗是
A. 止咳
B. 祛痰
C. 解痉平喘
D. 体位引流
E. 呼吸锻炼
16. [单选题]急性左心衰竭的紧急处理中不包括
A. 高流量吸氧
B. 加快静脉补液速度
C. 皮下或静脉注射吗啡
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉注射去乙酰毛花苷
17. [单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是
A. 右下肺动脉段增宽
B. 肺野模糊
C. 肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
D. KerleyB线
E. 肺门血管影增强,下肺高于上肺
18. [单选题]脂肪最大氧化率可达
A. 1.2~1.7mg/(kg·min)
B. 2.2~2.7mg/(kg·min)
C. 3.2~3.7mg/(kg·min)
D. 4.2~4.7mg/(kg·min)
E. 5.2~5.7mg/(kg·min)
19. [单选题]类毒素是
A. 抗毒素经甲醛处理后的物质
B. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D. 细菌经甲醛处理后的物质
E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质
20. [单选题]重症患者肠功能衰竭病因常见的是
A. 腹腔内炎症
B. 肠系膜血流减少
C. 严重创伤
D. 休克
E. 以上都是