2024正高卫生高级职称考试宝典儿科护理学正高卫真题正确答案(F4)

1. [多选题]适宜学龄期儿童体育锻炼的项目是（ ）

A. 体操
B. 赛跑
C. 球类运动
D. 游泳
E. 玩过家家

2. [多选题]早产儿易发生佝偻病的原因是

A. 钙、磷储存少
B. 维生素D储存少
C. 胃肠对维生素D及钙、磷的吸收不良
D. 肾小管对钙、磷重吸收减少
E. 生长发育需钙、磷、维生素D相对较多

3. [多选题]关于小儿补液治疗应遵循的原则，下列叙述正确的是（ ）

A. 先盐后糖
B. 先慢后快
C. 先浓后淡
D. 见尿补钾
E. 见惊补镁

4. [多选题]预防和控制多重耐药菌传播的措施是( )

A. 加强医务人员的手卫生
B. 严格实施隔离措施
C. 加强抗生素的合理应用
D. 加强病房内物品表面的清洁与消毒
E. 接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣

5. [多选题]社区康复护理常用的方法包括

A. 观察与沟通
B. 纠正残疾者的姿势
C. 学习和掌握有关功能训练技术
D. 日常生活训练
E. 心理护理

6. [多选题]学龄儿童的体育运动项目有

A. 体操
B. 赛跑
C. 球类活动
D. 游泳
E. 跳绳

7. [多选题]发生脑出血，对患者进行康复护理应注意

A. 预防压疮
B. 保持呼吸道通畅
C. 适时进行床上转移训练
D. 预防关节挛缩、肌肉萎缩
E. 防止感染

8. [多选题]组织管理能力可从以下几方面努力

A. 强烈的责任感、积极主动性
B. 丰富专业知识、熟练掌握专业技能
C. 赢得下属支持和信赖
D. 善于倾听、整合他人的意见
E. 清晰地表达处自己的观念

9. [多选题]自管理科学成为独立学科以来，大体经历了三个发展阶段

A. 古典管理理论阶段
B. 行为科学理论阶段
C. 心理科学理论阶段
D. 近代管理理论阶段
E. 现代管理理论阶段

10. [多选题]肺炎患儿并发呼吸衰竭时，应采取的护理措施为

A. 严格记录出入量，限制钠盐的摄入
B. 立即给氧
C. 随时检查给氧通道是否通畅
D. 痰液黏稠不易咳出时，可用吸痰器
E. 保持呼吸道通畅

11. [多选题]治疗小儿肺炎时，应用糖皮质激素的指征是

A. 发热
B. 严重中毒症状
C. 严重喘憋
D. 感染性休克
E. 发生脓胸，脓气胸

12. [多选题]护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有

A. 准确执行医嘱
B. 观察病人用药后的反应
C. 掌握配伍禁忌和配制要求
D. 掌握各种抗感染药物的药理作用
E. 配合医师做好各种标本的留取和送检工作

13. [多选题]关于小儿生理性贫血，描述正确的是

A. 出生后6个月发生
B. 与红细胞生成素不足有关
C. 红细胞破坏增加
D. 循环血量增加
E. 早产儿不易发生

14. [多选题]新生儿败血症的特点包括

A. 致病菌以葡萄球菌最常见
B. 感染途径以产后感染最常见
C. 全身中毒症状较轻
D. 临床表现无特异性
E. 血培养有助于诊断

15. [多选题]对高热，特别是诊断不明的高热患儿，可采取的降温措施有

A. 头部冷敷
B. 乙醇擦浴
C. 温水擦浴
D. 0.9%冷盐水灌肠
E. 立即服用阿司匹林

16. [多选题]关于初乳描述正确的是

A. 产后1～2周内分泌的乳汁
B. 脂肪含量高
C. 蛋白质含量高
D. 富含微量元素
E. 富含免疫物质

17. [多选题]紫外线消毒适用于下列哪些方面

A. 室内空气
B. 物体表面
C. 医疗废物
D. 水及其它液体
E. 包装容器

18. [多选题]工作人员无菌操作前的准备包括

A. 穿工作服
B. 戴好帽子、口罩
C. 修剪指甲
D. 洗手
E. 必要时穿无菌衣、戴无菌手套

19. [多选题]以下哪几项为肾病综合征的护理措施

A. 观察病情，发现潜在的护理问题
B. 利尿消肿
C. 使患者舒适，精神愉快
D. 保持皮肤清洁卫生
E. 保持口腔清洁卫生

20. [多选题]符合单纯性肾病特点的是

A. 高度水肿
B. 大量蛋白尿
C. 高血压
D. 高胆固醇血症
E. 低蛋白血症

1.正确答案 ：ABCD

解析：由于处于此时期的儿童的大脑中枢神经尚未发育完善，兴奋性极高，且易泛化，因此，体育运动内容要生动有趣，尽量避免单调和静止性活动，应采用多样方式和内容，如踢球、跳绳、跳皮筋、做游戏和带有歌舞的活动等。同时，可教给一些活动的正确姿势和基本技能，如游泳、跑步等。过家家不是体育锻炼。

2.正确答案 ：BE

解析：新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关： 1、钙磷和维生素D贮备不足：钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食，以及双胎、早产等，均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。 2、维生素D和钙磷摄取不足：牛乳及母乳中维生素D含量很低，牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。 3、生长速度快：妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。 4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善： 5、其它因素：各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。

3.正确答案 ：ACD

解析：定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢）

4.正确答案 ：ABCDE

解析：预防和控制多重耐药菌传播的措施是加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、加强抗生素的合理应用、加强病房内物品表面的清洁与消毒、接触多重耐药菌感染的患者时，应穿隔离衣等。故选ABCDE。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：社区康复护理常用的方法包括观察与沟通、纠正残疾者的姿势、学习和掌握有关功能训练技术、日常生活训练、心理护理等。故选ABCDE。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：学龄前期多为联合性或合作性游戏。许多小儿共同参加一个游戏，彼此能够交换意见并相互影响，但游戏团体没有严谨的组织、明确的领袖和共同的目标，每个小儿可以按照自己的意愿去表现。比如体操、赛跑、球类活动、游泳、跳绳等。故选ABCDE。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：发生脑出血，对患者进行康复护理应注意：长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮要注意预防，保持呼吸道通畅，适时进行床上转移训练.预防关节挛缩、肌肉萎缩，防止感染等，故选ABCDE。

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：BCDE

解析：肺炎患儿并发呼吸衰竭时应及早给氧，以改善低氧血症。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺氧症状是否改善，发现异常及时处理。保持呼吸道通畅，必要时可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。要严格控制静脉点滴速度，最好使用输液泵，保持液体均匀滴入，以免发生心力衰竭，并不需要限制钠盐的摄入。故选BCDE。

11.正确答案 ：BCD

解析：治疗小儿肺炎时除了控制感染、对症治疗，还应做到纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，改善低氧血症。中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者，可短期应用糖皮质激素。防治心力衰竭、中毒性肠 麻痹、中毒性脑病等，积极治疗脓胸、脓气胸等并发症。恢复期可用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进肺部炎症的吸收。故选BCD。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：抗感染药物合理应用的原则：①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；②预防和减少抗感染药物的毒性作用；③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出；⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。

13.正确答案 ：BCD

解析：1)小儿生理性贫血是指出生后2～3月内小儿普遍发生的一种贫血。2)小儿出生后建立了肺呼吸，血氧饱和度由胎儿时期的45%升至95%，血氧饱和度成倍的增加使红细胞生成素明显减少，骨髓造血功能下降，这是最主要的原因;3)红细胞破坏增加,循环血量增加

14.正确答案 ：ABDE

解析：新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。致病菌以葡萄球菌最常见。新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现，但进展迅速，病情险恶成为新生儿败血症的特点。产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。血培养有助于诊断

15.正确答案 ：ABCD

解析：对高热，特别是诊断不明的高热患儿只能采取物理降温，在未明确病因前不能随意吃药，以防掩盖病情。故选ABCD。

16.正确答案 ：CDE

解析：初乳是指产后2～3天内所分泌的乳汁的统称；蛋白质含量高而不是脂肪含量高。

17.正确答案 ：ABD

解析：紫外线主要是破坏细菌、病毒的DNA,起到消毒作用。由于紫外线 可以透过澄清、透明的水，因此可以用于生产用水的消毒。紫外线消毒适用于室内空气、物体表面、水及其它液体等消毒。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：工作人员无菌操作前的准备包括：修剪指甲，穿工作服，洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：观察病情，发现潜在的护理问题；利尿消肿；使患者舒适，精神愉快；保持皮肤清洁卫生；保持口腔清洁卫生，以上均属于肾病综合症的护理措施。故选ABCDE。

20.正确答案 ：ABDE

解析： 具备四大特征：①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在卅以 上，24小时尿蛋白定量＞0.1g／kg。③低蛋白血症（血浆蛋白：儿童＜30g／L，婴儿 ＜25g／L）。④高胆固醇血症（血浆胆固醇：儿童＞5.7mmol／L，婴儿＞5.2mmol/L）。

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