高级职称(副高)考试宝典眼科学副高职称在线题库精选(N8)

1. [单选题]关于视网膜母系胞瘤下列哪项是正确的

A. 致癌基因RBI突变所致
B. 属常染色体隐性遗传
C. 1－性连锁隐性遗传
D. 抑癌基因RBI突变所致
E. X染色体失活所致

2. [单选题]以下说法错误的是( )

A. 玻璃体的屈光指数为1.336
B. 玻璃体不完全后脱离时，残留玻璃体部分皮质于视网膜上，又称为玻璃体劈裂
C. 高度近视患者玻璃体不完全后脱离时易引起视网膜裂孔形成和视网膜脱离发生
D. 外伤后玻璃体大量积血可急诊行玻璃体切割术
E. 玻切术中切除基底部玻璃体时应采用低负压高切速

3. [单选题]关于泪囊肿瘤的叙述错误的是

A. 多为原发性
B. 以良性居多
C. 多见于中老年
D. 可扩展到周围组织
E. 挤压泪囊区可出现血性分泌物

4. [单选题]关于甘露醇注射液的描述，不正确的是（ ）。

A. 高血压、心肾功能不全的患者要慎用
B. 起高渗脱水作用，通过提高血浆渗透压以降低眼压
C. 降眼压作用起效快、作用强、维持时间长达12小时
D. 快速大量应用甘露醇可导致水和电解质紊乱
E. 用药过程中前房及玻璃体内液体均被脱水

5. [单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞

6. [单选题]以下关于眼表泪膜说法错误的是（ ）。

A. 泪膜可分为脂质层、水液层、黏蛋白层
B. 水液层主要由Krause和Wolfring副泪腺分泌
C. 黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌
D. 泪膜可以填补上皮间的不规则界面，提供光滑的光学层面
E. 角膜提供氧气和所需的营养物质

7. [单选题]下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症

A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 难治性溃疡

8. [单选题]与先天性白内障关系最为密切的疾病是（ ）。

A. 结核
B. 麻疹
C. 结节病
D. 马方综合征
E. 妊娠妇女风疹

9. [单选题]摩-阿双杆菌感染常引起（ ）。

A. 眦部睑缘炎
B. 溃疡性睑缘炎
C. 鳞屑性睑缘炎
D. 睑腺炎
E. 睑板腺囊肿

10. [单选题]以下哪一项检查与原发性开角型青光眼诊断关系不大( )

A. 视野
B. 眼压
C. 房角
D. 暗室俯卧试验
E. 干涉光断层扫描(OCT)

11. [单选题]眶蜂窝织炎处理最重要的是

A. 治疗原发灶
B. 积极手术
C. 适当的皮质激素治疗
D. 足量的广谱抗生素
E. 局部加强用眼液、眼膏抗炎

12. [单选题]下列哪种疾病不是眼部疾病活检适应证( )

A. 眼球及眼附属器异常组织、结节或肿块
B. 不典型的"麦粒肿"或"霰粒肿"
C. 晶状体病变
D. 角膜感染性炎症或溃疡
E. 因视力丧失或伴疼痛摘除的眼球

13. [单选题]下斜肌的主要作用是( )

A. 上转
B. 下转
C. 外转
D. 内旋
E. 外旋

14. [多选题]以下对眼眶皮样囊肿有诊断意义的特征是（ ）

A. 眼球移位
B. 疾病进展缓慢
C. 皮肤可破溃，反复感染
D. B超显示病变内部回声呈多样性
E. MR成像显示病变在T1WI和T2WI均呈高信号

15. [多选题]与机械性眼外伤预后相关的因素有( )

A. 损伤部位
B. 损伤程度
C. 伤后手术时机的选择
D. 伤后视力情况
E. 严重并发症的出现

16. [单选题]若患者甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是（ ）。

A. 眼睑肿胀
B. 眼球突出
C. 眼睑退缩
D. 眼外肌肥大
E. 视力下降

17. [多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

A. 清热解毒
B. 开窍安神
C. 滋阴降火
D. 解表清热
E. 芳香开窍

18. [多选题]眼内或眶内木质异物难处理的原因是( )

A. 临床和放射学检查常难于定位
B. 异物可能深埋于软组织或骨内
C. 异物上可能含有少见的病原体
D. 异物取出时可能被弄碎
E. 异物有自行排出的可能

19. [单选题]以下哪项疾病自然病程预后极差 ( )

A. 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
B. Coats病
C. Stargardt病
D. 非缺血型视网膜中央静脉阻塞
E. 黄斑囊样水肿

20. [多选题]应严格消毒隔离的眼病是

A. 春季卡他性结膜炎
B. 淋球菌性结膜炎
C. 麦粒肿
D. 沙眼
E. 霰粒肿

1.正确答案 ：D

解析：视网膜母系胞瘤的发病机制是抑癌基因RBI突变所致。

2.正确答案 ：D

解析：外伤后玻璃体大量积血可在伤后2周左右行玻切术，此时玻璃后脱离较完全，利于手术操作和获得良好预后。

3.正确答案 ：B

解析：该题是基础理论记忆题。泪囊肿瘤多位原发性，以恶性居多，多见于中老年，易扩展到周围组织。良性的泪囊肿瘤较少见，冲洗泪道时，可见血性分泌物排出，治疗以手术为主，恶性的肿瘤术后应加放射治疗或化疗。因此答案选B。

4.正确答案 ：C

解析：甘露醇注射液的降眼压作用起效快、作用强，但维持时间短，仅6小时。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：泪膜中间层为水液层，由主、副泪腺分泌。答案选B。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：该题是临床记忆题。要求考生掌握与先天性白内障发病有关的一些全身疾病因素。妇女妊娠时感染的风疹病毒可影响到晶状体的发育过程，是最常见的病因之一。

9.正确答案 ：A

解析：该题是基础理论记忆题。眦部睑缘炎主要由摩-阿双杆菌感染引起，溃疡性睑缘炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌，鳞屑性睑缘炎的主要发病原因是睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症，睑腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌，睑板腺囊肿的主要致病原因是睑板腺开口阻塞、腺体分泌物潴留引起的慢性炎症。因此答案应该选A。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：BCDE

解析：皮样囊肿生长缓慢,常于儿童期甚至成年后才发现。位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动、无压痛的肿块。深部囊肿则发生于眼眶骨缝处,表现为渐进性眼球突出,眼位偏斜和视力减退，而眶缘触诊常为阴性。如囊肿破裂内容物溢出，可致炎症反应，类似眶蜂窝织炎。B超显示边界清楚的病灶,形状可不规则,透声性好,可表现为无回声、中度回声、强回声或块状回声,均有可压缩性。X线显示眶壁的骨压迫性改变,骨压迫吸收密度减低和周围骨密度增高,称为骨硬化环。CT既显示骨骼又显示软组织:边界清楚的囊样病灶,囊内容密度不均匀,因有脂类物质大多数可见负值区。病变与骨壁关系密切,可见多种形状的骨压迹,甚至瘤体呈哑铃状沟通眶、颞窝或颅腔。MRI检査病变形态同CT,病变区信号异常。囊肿壁主要由纤维组织构成,在T1WI和T2WI均呈低信号强度,这是由于纤维组织T1长、T2短。囊肿内信号根据其成分不同而出现不同的信号强度,既有汗液又有皮脂者,T1WI和T2WI均呈现高信号强度。如其中杂有较多的囊壁脱落物和毛发,则显示高、中、低信号强度相间或呈斑驳状。哑铃状皮样囊肿,可见频窝或颅内有异常信号区,在T2WI上观察较为清楚。对于骨骼改变,MRI显示病变不如CT扫描。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：影响机械性眼外伤预后相关的因素:1.自然因素：损伤类型、损伤部位、伤后视力、传入性瞳孔障碍。2.医源因素：手术时机、手术适应证的掌握、 手术方式和原则的掌握。手术时间越长，操作越多，预后越差。伤后预后随手术次数增加而变差。术中或术后严重并发症发生，预后差。

16.正确答案 ：C

解析：诊断甲状腺相关眼病必须具备甲状腺功能异常和眼睑退缩两个必备条件的其中之一，若甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病则眼睑退缩是必须具备的最有价值的体征。但需要说明的是由于眼睑退缩也不是甲状腺相关眼病的唯一体征，在诊断甲状腺相关眼病时，还需要甲状腺相关眼病其他眼部体征作为相关的条件。眼睑肿胀、眼球突出、视力下降和眼外肌肥大虽是甲状腺相关眼病重要的体征，但不具有特征性，需要与其他疾病作出鉴别。故正确答案是C。

17.正确答案 ：AB

18.正确答案 ：ABCD

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：BD

解析：春季卡他性结膜炎为过敏性结膜炎，无传染性。麦粒肿为睑腺炎是一种急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变。沙眼是由微生物沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜疾病。霰粒肿又称睑板腺囊肿，是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症。淋球菌性结膜炎通常先单眼发病，可通过手接触传播，淋病奈瑟菌性结膜炎成人主要是通过生殖器-眼接触传播而感染。

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