2024医学高级职称(正高)考试宝典外科护理学(正高)冲刺密卷共用题干题正确答案(N8)

1. [多选题]社区传染病流行的基本环节包括

A. 传染源
B. 传播途径
C. 易感人群
D. 社区组织结构
E. 人们的生活习俗

2. [多选题]乳腺癌主要的淋巴转移途径是

A. 腋窝途径
B. 内乳途径
C. 交通淋巴管
D. 深部淋巴网
E. 胸大肌淋巴管

3. [多选题]人体正常菌群的分布部位包括

A. 皮肤
B. 口腔
C. 肠道
D. 胃
E. 肝脏

4. [多选题]护理人才的培养方法包括

A. 基础训练
B. 学历教育
C. 定向培养
D. 知识更新
E. 在实践中不断提高

5. [多选题]洁净手术室的沉降菌检测方法应按照以下哪些提示( )

A. 根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量
B. 根据手术间的级别布置培养皿的采样点
C. 培养皿布置位置与地面和墙面的距离
D. 采样应在手术室处理清洁，静止密闭的状态下进行
E. 采样时间10分钟

6. [多选题]静脉输入20%甘露醇的作用是 ( )

A. 治疗疾病
B. 改善微循环
C. 利尿
D. 降低颅内压
E. 扩充血容量

7. [多选题]将枕头横立于床头常用于 ( )

A. 全麻术后未清醒者
B. 取头低足高位时
C. 帮助患者移向床头时
D. 休克患者
E. 昏迷患者

8. [多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )

A. 禁止耳道填塞，禁止耳道和鼻腔冲洗，禁止药液滴入，禁止腰穿
B. 不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽
C. 取仰卧位并酌情将床头抬高15°～30°
D. 在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾
E. 保持大便通畅，防止便秘

9. [多选题]下列哪些属于组织结构设计的基本原则

A. 统一指挥的原则
B. 专业化分工与协作的原则
C. 管理幅度的原则
D. 职责与权限相应的原则
E. 稳定性与适应性相结合的原则

10. [多选题]护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是 ( )

A. 护理是助人的
B. 护理的目的是协助个人促进健康
C. 护理满足人的各种需要
D. 护理必须应用科学的方法工作
E. 护理学是一门独立的专科

11. [多选题]下列属于院外护士培训方法的是

A. 国外进修
B. 业余大学培训
C. 网络学院
D. 电视大学
E. 读书报告会

12. [多选题]确诊急腹症的辅助检查是指( )

A. X光检查
B. 化验
C. 腹部压痛
D. 恶心呕吐
E. 肛门指诊

13. [多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )

A. 原发病的性质
B. 治疗的情况
C. 机体本身的状况
D. 脑部缺血的程度
E. 以上都对

14. [多选题]下列符合低血容量性休克特点的是( )。

A. DIC
B. 低血压
C. 低心排血量
D. 低中心静脉压
E. 全血、血浆或水盐丧失

15. [多选题]常用于手的消毒剂有

A. 含氯消毒剂
B. 75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液
C. 有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液
D. 醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液
E. 卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂

16. [多选题]胃癌的中晚期临床特征是

A. 锁骨上淋巴结肿大
B. 上腹部肿块
C. 腹水
D. 上腹部压痛
E. 胸水

17. [多选题]腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查 ( )

A. X线
B. CT扫描
C. 椎管造影
D. MRI
E. ECG

18. [多选题]急性脓胸的临床表现正确的是

A. 高热
B. 呼吸困难
C. 纵膈向患侧移位
D. 胸痛
E. 叩诊浊音

19. [多选题]甲亢术前药物准备成功的标准包括

A. 食欲增强
B. 睡眠好转
C. 体重增加
D. BMR小于+20%
E. 脉率小于90次／分

20. [多选题]手术中无菌操作注意事项( )

A. 术者脐平面以下区域，均视为污染区
B. 主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C. 一套无菌物品只能供一位患者使用
D. 手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换
E. 术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：ABCD

解析：根据手术间的级别布置培养皿的采样点；采样应在手术室处理清洁，静止密闭的状态下进行；根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量；培养皿布置位置与地面和墙面的距离

6.正确答案 ：CD

解析：20%甘露醇为脱水利尿药(小晶体高渗液），只有快速进入血液循环，才能在血液内形成一个高渗环境，提高血浆的晶体渗透压，增加血脑之间的渗透压差，使脑组织内的水分移向血液循环内，从而降低颅内压，减轻脑水肿。

7.正确答案 ：ABC

解析：将枕头横立于床头常用于取头低足高位时、帮助患者移向床头时、全麻术后未清醒者

8.正确答案 ：ABCDE

解析：① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球，棉球若渗湿应及时更换，并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABDE

解析：1,为人类健康服务2、护理和协助无法自我照顾者接受高品质的照顾，促进其发挥潜能并执行有益于健康的活动。3、护理的目的是协助个人促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。4、护理能增加人的应对及适应能力，满足人的各种需要。

11.正确答案 ：ABCD

解析：院外护士培训方法包括全脱产学习；业余大学培训；电视大学；自学高考；网络学院；国内外进修、参观及各种形式的学术交流等，故答案为ABCD。

12.正确答案 ：AB

解析：急腹症这种病的辅助检查非常多，在医学上最常用的就是，腹部X线检查，B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体，非常有效。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：意识障碍程度的变化取决于治疗的情况、脑部缺血的程度、原发病的性质、机体本身的状况

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：BCDE

16.正确答案 ：ABCD

解析：可扪及上腹部肿块；出现肝或淋巴转移时，可有肝大、腹水、锁骨上淋巴结大；发生直肠前凹种植转移时，直肠指检可触到肿块。

17.正确答案 ：ABCD

解析：X线片：诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。造影检查：造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂，注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片，以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。CT扫描：CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法，对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。核磁共振成像技术（即MRI）

18.正确答案 ：ABDE

解析：患者常呈急性病容，不能平卧或改变体位时咳嗽，严重时可出现发绀。患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满、增宽，叩患侧呈实音并有叩击痛，如为左侧积液心浊音界不清、如为右侧积液则肺肝界不清，纵隔心脏向健侧移位，气管偏向健侧，听诊患侧呼吸音减弱或消失或呈管性呼吸音，语颤减弱。

19.正确答案 ：BCDE

解析：通过药物降低基础代谢率，是甲亢患者手术准备的重要环节，患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率<90／min，基础代谢率在<+20%)，便可进行手术。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：1.?任何人发现或指出违反无菌技术时，必须立即纠正，术者的脐平面以下区域，均视为有菌区，因此手和器械都不可以放到该平面以下，如器械掉至该平面一次啊，需重新灭菌处理才能在使用。?2.?手术者或助手皆不可随意伸臂横过手术区取器械，器械护士不可以从术者身后传递器械，必要时可以从术者手臂下传递，但不得低于手术台的边缘。?3.?已取出的无菌物品包括手套，手术衣，手术巾，手术单，器械，敷料，注射器，针头，导尿管等，虽未被污染，也不能放回无菌容器中，需重新灭菌后再用。?4.?手套破口时，应及时更换，凡怀疑物品，器械被污染时，要重新灭菌后在使用。、?5.?术中以污染的器械，如切开胃肠用后的剪刀，接触污染区的器械等，皆需另放于盘内，不能重复用于无菌区。并且操作人员需更换手套，必要时加盖无菌单重建无菌区。，

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