1. [单选题]采用热疗法促进炎症局限的机制是
A. 解除肌肉痉挛
B. 促进软组织松弛
C. 降低细胞新陈代谢
D. 溶解坏死组织
E. 降低神经兴奋性
2. [单选题]患者,女性,34岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵,体检:意识清,失语,心律不齐,心率106次/分,脉搏86次/分,左上肢肌力0级、下肢肌力2级,偏身感觉障碍。首先考虑的疾病是
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
3. [单选题]某护理部因普外科护士严重短缺,聘用一名在本院实习结束但未取得护士执业资格的学生为普外科护士。护理部的做法违反了
A. 护士条例
B. 刑法
C. 民法
D. 卫生法
E. 护士执业注册管理办法
4. [单选题]患者男,25岁。支气管肺炎,医嘱青霉素80万单位静脉滴注,滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是
A. 注射部位取前臂掌侧下段
B. 用稀碘酊消毒皮肤
C. 进针后抽回血
D. 推药液于真皮下
E. 拔针后用干棉签按压
5. [单选题]患者男,28岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,首先考虑损伤的脏器是
A. 胃
B. 脾
C. 肝
D. 大肠
E. 小肠
6. [单选题]病人,男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日起即开始服用肠道消炎药
A. 1日
B. 2日
C. 3日
D. 4日
E. 5日
7. [单选题]患者女,21岁,因高热到医院就诊,被诊断为甲型H1N1流感,该院应将此病例上报的时限为
A. 8小时内
B. 6小时内
C. 24小时内
D. 12小时内
E. 2小时内
8. [单选题]患儿,男,8岁。血常规检查示血红蛋白为88g/L,护士告诉家长该患儿的贫血程度是
A. 无贫血
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血
9. [单选题]一位住院患者,因便秘要求其主治医生给其用通便药。医生答应患者晚上给其口服药通便灵,但未开临时医嘱。第二天早晨,护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨,护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为角色
A. 心理差位
B. 压力过重
C. 理解欠缺
D. 权利争议
E. 期望冲突
10. [单选题]诊断急性胰腺炎最有意义的指标值
A. 血钠
B. 血肌酐
C. 血淀粉酶
D. 尿淀粉酶
E. 血心肌酶
1.正确答案 :D
解析:热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使炎症局限。
2.正确答案 :B
解析:脑栓塞多发生在静止期或活动后,以起病急骤、多无前驱症状为特点。颈内动脉系统阻塞,一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞,常出现眩晕、复视、共济失调、水平对眼及交叉性瘫痪等。
3.正确答案 :A
解析:2008年5月12日开始实施的《护士条例》中规定,只有接受专业训练并经专业注册考试取得护士执业资格证书的人员才能从事护理工作,本题中聘用未取得护士职业资格的学生为护士违反了《护士条例》,选A。《护士执业注册管理办法》主要规范护士执业注册应具备的条件、工作程序及建立护士执业记录制度等。解题关键:《护士条例》规定只有接受专业训练并经专业注册考试取得护士执业资格证书的人员才能从事护理工作。
4.正确答案 :A
解析:皮试常选前臂掌侧下段,因该处皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较浅,易于判断局部反应,A正确。皮试时用70%乙醇消毒皮肤,不用碘酊等有颜色的消毒剂,以免影响皮试结果判断,B错误。针头斜面完全进入皮内后,将注射器放平注入药液,不需抽回血,药液推于表皮与真皮之间,故C、D错误。皮试后严禁棉签按压,以免影响皮丘形状,影响结果判断,E错误。解题关键:皮试用70%乙醇消毒,无须抽回血,药物注入表皮与真皮之间,拔针后禁按压。
5.正确答案 :B
解析:实质性脏器最易受损的为肝、脾。该患者受伤后出现左上腹疼痛,因此,应首先考虑为脾损伤。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :E
解析:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时报告。
8.正确答案 :C
解析: 根据Hb贫血可分为轻度(120~90g/L)、中度(90~60g/L)、重度(60~30g/L)和极重度(<30g/L)。故该患儿为中度贫血。
9.正确答案 :C
解析:医护关系影响因素:(1) 角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中,医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势,是一种平等的合作关系。但是,由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响,部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外,也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。(2) 角色压力过重:一些医院由于医护人员比例严重失调、岗位设置不合理、医护待遇悬殊等因素,导致护士心理失衡、角色压力过重,心理和情感变得脆弱、紧张和易怒,从而导致医护关系紧张。(3) 角色理解欠缺:医护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏必要的了解,导致工作中相互埋怨、指责,从而也影响医护关系的和谐。(4) 角色权利争议:医护根据分工,各自在自己职责范围内承担责任,同时也享有相应的自主权。但在某些情况下,医护常常会觉得自己的自主权受到对方侵犯,从而引发矛盾冲突。故此案例影响医护沟通的主要为间色理解欠缺。
10.正确答案 :C
解析:血清淀粉酶测定是胰腺炎早期最有价值的实验室诊断。
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