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[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心
[多选题]肝性脑病的产生机制有
A. 支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调
B. 血氨的储积
C. 假性神经递质学说
D. 肠道呈酸性环境
E. 肠道呈碱性环境
正确答案 :ABCE
解析:肝性脑病(HE)是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。关于HE的发病机制学说众多:1、神经递质学说,食物中的芳香族氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸等经肠菌脱羧酶的作用分别转化为酪胺和苯乙胺,若肝脏对酪胺和苯乙胺的代谢发生障碍,便可进入脑组织,再经β羟化酶的作用分别形成β羟酪胺和苯乙醇胺,后二者成为假性神经递质,不能传递神经冲动或作用很弱,AC正确;2、氨中毒学说,氨是促发HE的主要神经毒素,可干扰脑细胞三羧酸循环及神经的电活动等。消化道是产氨的主要部位,氨在肠道的吸收主要以NH3弥散入肠系膜,当结肠内为碱性环境时,NH3大量弥散入血,酸性环境时则从血液转至肠腔,随粪便排出,BE正确。故ABCE为正确项。【避错】D选项错误点在于肠道酸性环境时NH3从血液转至肠腔,随粪便排出,不是肝性脑病促成原因,故D错误。避错方法:熟悉目前关于肝性脑病发生机制的几种学说。。
[多选题]变应性支气管肺曲霉病的主要临床特征
A. 哮喘样发作
B. 喘息畏寒发热乏力
C. X线显示磨玻璃影及肺实变影
D. 刺激性咳嗽咳棕黄色脓痰
E. 典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张
正确答案 :ABDE
[单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本
正确答案 :C
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺
正确答案 :C
[多选题]以下哪类病人是结核病易感者
A. 隐球菌性肺炎并咯血者
B. 类风湿关节炎,长期应用免疫抑制药者
C. 支气管哮喘,长期应用糖皮质激素者
D. 多发性肺栓塞患者
E. 糖尿病,血糖长期>10mmol/L
正确答案 :ABCDE
解析:皮质激素类、免疫抑制药常造成隐性结核。慢性病患者常造成免疫力低下,免疫力低下等人群是结核病的易感易发病人群。故ABCDE均正确。【避错】本题易漏选,仔细分析,避免漏选。避错方法:熟记结核病易感人群。
[单选题]面青一般不见于的病证是( )
A. 寒证
B. 脾虚证
C. 痛证
D. 血瘀
E. 惊风
正确答案 :B