住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科吉林住院医师规培备考在线题库(Z1)

1. [单选题]第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于 ( )

A. 颈后三角区
B. 颈前正中线
C. 胸锁乳突肌前缘中1/3
D. 胸锁乳突肌前缘下1/3
E. 胸锁乳突肌剪缘上1/3

2. [单选题]患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是

A. 咽闭合性损伤
B. 颈动脉创伤性栓塞
C. 喉挫伤
D. 左颈侧血肿
E. 颈部皮肤挫伤

3. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
B. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
E. 突然发生的严重影响公共健康的事件

4. [单选题]耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括 ( )

A. 瘘管试验阴性
B. 耳后脓肿形成
C. 穿刺可抽出脓液
D. 局部及全身感染的表现
E. Growe试验阳性

5. [单选题]鼻旁窦气压伤是

A. 鼻腔、鼻旁窦疾病者因窦口引流不畅并且外界气压高于窦内气压所致的鼻旁窦损伤
B. 外界气压低于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
C. 外界气压高于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
D. 鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时，鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤
E. 热蒸汽环境中作业的工人鼻旁窦黏膜损伤

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：颈动脉创伤性栓塞临床少见，多发生于颈内动脉，后果严重。其发病原因为：钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤，胶原纤维暴露，血栓形成，血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整，但局部损伤后，在血流冲击下，血管内膜可广泛剥离，形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状，累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后，常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外，DSA是最为可靠的检查方法，可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大，致死率极高，故主要采取保守治疗方法，包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：鼻旁窦气压伤又称气压创伤性鼻旁窦炎，是鼻旁窦内、外发生急剧的气压变化，窦内外气压不能立刻调节取得平衡而产生的鼻旁窦损伤，多发生于飞行员、高气压作业人员如潜水员和隧道作业的工人。潜水员潜水时，在水中每下降10m，就增加1个大气压的水压，此时鼻旁窦、中耳内气体压力的平衡依赖于空气从临近体腔经鼻旁窦窦口和咽鼓管进入，故潜水员潜水时必须呼吸压缩空气以维持气压平衡。若此平衡由各种原因不能维持，则在负压作用下引起鼻旁窦或中耳黏膜充血、肿胀、渗出，甚至出血。由于现代技术的进步，相应设备的改进，本病的发生率已明显下降，但有关人员工作不慎或本身有鼻旁窦炎、咽鼓管功能障碍者，仍可发生气压伤。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/lkvlkl.html