患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现

[单选题]患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生

A. 原位菌群一度失调
B. 原位菌群二度失调
C. 原位菌群三度失调
D. 移位菌群失调
E. 无菌群失调

正确答案 ：D

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

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[单选题]正常情况下，脐带中的静脉条数是

A. 2条
B. 3条
C. 5条
D. 1条
E. 4条

正确答案 ：D

解析：脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

[单选题]导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎最主要的易感因素是

A. 尿路畸形
B. 机体免疫功能低下
C. 尿流不畅和尿路梗阻
D. 尿道口炎症病变
E. 尿路功能缺陷

正确答案 ：C

解析：尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。此外，肾小管和集合管内有结晶（如高尿酸血症）等沉积时，细菌容易在肾内停留、生长、繁殖而感染。 【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]关于麻疹的生物学特征，正确的是

A. 不耐寒
B. 对一般消毒剂不敏感
C. 加热易被破坏
D. 是DNA病毒
E. 血清型不稳定

正确答案 ：C

解析：麻疹病毒在体外生活能力不强，对阳光和一般消毒剂均敏感，55℃、15分钟即被破坏，含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过2小时，在流通空气中或日光下30分钟失去活力。 【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]患者女，36岁。因急性化脓性阑尾炎行急症手术，术前检查各项指标均正常。灭菌后的物品监测指标是不得检出任何微生物，细菌菌落数应不超过

A. 25CFU/件
B. 35CFU/件
C. 30CFU/件
D. 20CFU/件
E. 15CFU/件

正确答案 ：D

解析：灭菌后的物品监测指标是细菌菌落数应不超过20CFU/件

[单选题]休克患者使用血管扩张药的前提条件是

A. 酸中毒已纠正
B. 先用血管收缩药
C. 血容量已补足
D. 先用皮质激素
E. 心功能正常

正确答案 ：C

解析：血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量扩大、血容量相对不足而致血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应。所以，只有当血容量基本补足而患者发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环障碍未见好转时才考虑应用。

[单选题]多根多处肋骨骨折临床表现是

A. 肋膈角消失
B. 反常呼吸运动
C. 心前区疼痛
D. 胸闷、憋气
E. 肺萎缩，气管偏向健侧

正确答案 ：B

解析：多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动，张力性气胸X线显示肺萎缩，气管偏向健侧，小量血胸X线显示为肋膈角消失。

[单选题]组织设计的结果是

A. 形成组织结构
B. 设计运作方式
C. 决定人员配置
D. 确定职责和权限
E. 划分业务工作

正确答案 ：A

解析：组织设计的结果是形成组织结构。其他选项都是组织设计中的一个步骤。

[单选题]接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项步骤是错误的

A. 酒精浸泡手、臂5分钟
B. 流水冲净滑石粉，并揩干
C. 穿无菌手术衣，戴手套
D. 手只能接触手套内面
E. 先脱手套，后脱手术衣

正确答案 ：E

解析：手术完毕如需进行另一台手术时，必须更换手术衣及手套（E错）。术后洗净手套上血迹，先脱手术衣，后脱手套（A对）。手套对手套法脱下第一只手套：先用戴手套的手提取另一手的手套外面脱下手套，不使触及皮肤（B错）。无菌手术完毕，如果手套未破可不重新洗手，酒精浸泡手、臂5分钟再更换手术衣及手套，（D错）若前台手术为污染手术，需重新洗手，流水冲净滑石粉，并揩干（C错）。

[单选题]轻度高渗性脱水最主要的表现是

A. 烦躁
B. 尿量减少
C. 口渴
D. 神志不清
E. 血压下降

正确答案 ：C

解析：高渗性脱水病人因细胞外液渗透压增高，整个疾病过程中均出现口渴表现，在早期主要表现仅有口渴。

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