住院医师规培考试宝典2019神经外科四川住院医师规培考试模拟题(Y5)

1. [单选题]目前诊断颅内占位性病变首选的辅助检查是

A. DSA
B. MRI
C. 头颅X线摄片
D. CT
E. 腰椎穿刺

2. [单选题]脑动静脉畸形最常见的症状是

A. 癫痫
B. 进行性神经功能障碍
C. 头痛
D. 血管杂音
E. 颅内出血

3. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的理论更加高深
B. 医德理论和医德观念发生变化
C. 医学伦理学研究范围发生变化
D. 医学伦理学的影响更加广泛
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

4. [单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 低体温
B. 凝血异常
C. 低血钙
D. 高血钾
E. 酸中毒

5. [单选题]下列能引起肾前性肾衰竭的是

A. 感染性休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 低血容量休克
D. 四氯化碳
E. 挤压伤

6. [单选题]在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是

A. 小脑上动脉
B. 大脑后动脉
C. 后交通动脉
D. 小脑前下动脉
E. 小脑后下动脉

7. [单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
B. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
C. 输全血600ml补充丢失的失血量
D. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
E. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血

8. [单选题]幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为

A. 不规则高密度影
B. 透镜状高密度影
C. 新月形低密度影
D. 新月形高密度影
E. 透镜状低密度影

9. [单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1996年
B. 1981年
C. 1965年
D. 1949年
E. 1954年

10. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 2年
B. 4年
C. 1年
D. 5年
E. 3年

1.正确答案 ：D

解析：CT具有无创伤、快捷、相对价低等优点，能对绝大多数颅内占位性病变作出定位、定性诊断；MRI价格昂贵，只有在CT不能确诊时才进一步行MRI检查；DSA主要用于诊断血管性病变；头颅X线摄片诊断颅内占位性病变由于阳性率低，且对绝大多数病例来讲难以单独作为诊断依据，因此，现在已少用。

2.正确答案 ：E

解析：脑动静脉畸形的主要症状是出血、头痛、癫痫，且出血是最常见症状，占52％～77％。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

5.正确答案 ：C

解析：常见的病因大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。

6.正确答案 ：D

解析：小脑前下动脉在面神经根附近形成小脑前下动脉襻，出现率为83.3%。

7.正确答案 ：E

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

8.正确答案 ：B

解析：幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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